Busca ativa de sintomáticos respiratórios no controle da tuberculose na percepção do Agente Comunitário de Saúde
Active search of patients with respiratory symptoms in tuberculosis control in the Community Health Agents perception
Búsqueda activa de sintomáticos respiratorios bajo la percepción del Agente Comunitário de Salud

Rev. eletrônica enferm; 9 (1), 2007
Publication year: 2007

A busca de sintomáticos respiratórios (BSR) é uma das prioridades do Programa Nacional de Controle da Tuberculose. Espera-se que esta atividade esteja inserida no cotidiano de trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), visando a detecção precoce de casos. O objetivo do estudo foi analisar a incorporação da BSR no controle da tuberculose sob a percepção do ACS. A coleta de dados foi realizada através do levantamento de resultados de baciloscopias antes e após a implantação da BSR no Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) e através de aplicação de questionário aos ACS. Após a implantação da BSR houve aumento de baciloscopias solicitadas nos dois primeiros meses, com decréscimo nos meses seguintes. Os aspectos que poderiam estar dificultando a sustentabilidade da BSR são de natureza operacional, relacionados ao trabalho externo do ACS, e de organização dos serviços de saúde (falta de integração entre os diferentes pontos de atenção do sistema de serviços de saúde: descontinuidade do fluxo de informação, rigidez nas rotinas/horário de envio de escarro).

Conclusão:

Concluiu-se que a abordagem junto às famílias é uma atividade complexa exigindo que os ACS tenham uma supervisão permanente da enfermeira ou médico.
The active search of patients with respiratory symptoms is one of the priorities of the National Tuberculosis Control Program. It is expected that this activity must be inserted in the daily work of the Community Health Agents (CHA), in order to find cases precociously. The objective was to analyze the incorporation of case finding (CF) in tuberculosis control in the CHA perception. Data were collected by a survey of laboratory sputum smear results before and after the implantation of CF in the Community Health Agent Program (CHAP) and by an the application of a questionnaire among CHA. After the implantation of CF, the number of sputum smear requests increased in the first two months but decreased in subsequent months. The aspects that may be complicating the sustainability of CF are operational, related to the CHAP's external work (75% CHA experienced difficulties to collect the sputum) and to health service organization (lack of integration between different care points in the health service system: discontinuity in information and communication flows among CHAP and Health Units, strictness in routines/time for sending the sputum to the laboratory). Concluding the family approach is a complex activity demanding that the CHA have a permanent supervision of the nurse or doctor.
La búsqueda de Sintomáticos Respiratórios (BSR) es una de las prioridades del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis. Se espera que esta actividad sea parte de la rutina del trabajo de los agentes comunitários de salud (ACS) con la finalidade de detectar tempranamente los casos. El objetivo deste estudio fue analizar la incorporación de la BSR bajo la percepción del ACS. Recopilación de datos mediante la recolecta de resultados de baciloscopías antes y después de la implantación de la BSR en el Programa de Agentes Comunitarios de Salud (PACS) y a través de aplicación de cuestionario a los ACS. Después de la implantación de la BSR, aumentó el número de baciloscopías solicitadas en los dos primeros meses, pero disminuyó en los meses siguientes. Aspectos que podrían estar dificultando la sustentabilidad de la BSR son de naturaleza operacional, relacionados al trabajo externo del ACS y de organización de los servicios de salud (falta de integración entre puntos de atención del sistema de salud: descontinuidad del flujo de información, rigidez en las rutinas/horario de envío de esputo). Concluiendo el trabajo con familias es una actividad complexa que exige supervisión continua y permanente de la enfermera o médico.