Caminhos percorridos por crianças e adolescentes com tuberculose nos serviços de saúde
Caminos recorridos por niños y adolescentes con tuberculosis en los servicios de salud
Pathways of children and adolescents with tuberculosis in health services

Texto & contexto enferm; 27 (1), 2018
Publication year: 2018

RESUMO Objetivo:

conhecer os caminhos percorridos por pessoas menores de 15 anos em busca do diagnóstico e tratamento da tuberculose.

Método:

estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, realizado no período de março a julho de 2015 em municípios prioritários para controle da tuberculose. Desta pesquisa, participaram 11 cuidadores das pessoas menores de 15 anos com tuberculose e 11 enfermeiras das unidades básicas de saúde, selecionados de maneira intencional. Para coleta de dados, houve entrevistas semiestruturadas gravadas e transcritas, organizadas no Software Atlas.ti, analisadas pela análise temática de conteúdo.

Resultados:

construção de duas categorias, quais sejam: Em busca do diagnóstico nas diversas portas de entrada no sistema de saúde, apresentando os serviços utilizados pelos cuidadores e os aspectos que envolveram o atendimento dessas pessoas nesses locais; e Caminhos percorridos para tratamento da tuberculose, mostrando a acessibilidade à Rede de Atenção à Saúde na busca pelo diagnóstico e pelo tratamento da tuberculose por essas pessoas.

Conclusão:

a porta de entrada pelos serviços de urgência e emergência, a realização do diagnóstico em níveis de maior complexidade na rede e o acompanhamento por enfermeiros e médicos de dois serviços concomitantemente evidenciam a fragilidade do vínculo da família com a atenção primária. Ainda ressalta-se a necessidade do fortalecimento da estratégia saúde da família nas ações de controle da tuberculose e a divulgação nas unidades de saúde dos pontos de atenção na rede para o referenciamento adequado das pessoas menores de 15 anos com tuberculose.

RESUMEN Objetivo:

conocer los caminos recorridos por personas menores de 15 años en busca del diagnóstico y tratamiento de tuberculosis.

Método:

estudio exploratorio, descriptivo y con un abordaje cualitativo realizado en el período de Marzo a Julio del 2015, en municipios prioritarios para el control de la tuberculosis. Once cuidadores de menores de 15 años con tuberculosis y once enfermeras de las unidades básicas de salud, seleccionados de manera intencional, participaron de la presente investigación. Para la obtención de datos se realizaron entrevistas semiestructuradas grabadas y transcriptas, organizadas en el Software Atlas.ti y analizadas por el análisis temático del contenido.

Resultado:

construcción de dos categorías: En busca del diagnóstico en las diversas puertas de entrada en el sistema de salud, presentando los servicios utilizados por los cuidadores y los aspectos que envolvieron al atendimiento de esas personas, en esos lugares; caminos recorridos para el tratamiento de la tuberculosis, mostrando la accesibilidad a la Rede de Atención paras la Salud, en la búsqueda por el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis por esas personas.

Conclusión:

la puerta de entrada de los servicios de urgencia y emergencia, la realización del diagnóstico en niveles de mayor complejidad en la rede y el acompañamiento por enfermeros y médicos de dos servicios, concomitantemente, evidencian la fragilidad del vínculo de la familia con la atención primaria. Además, se subraya la necesidad del fortalecimiento de la estrategia de salud para la familia, en las acciones de control de la tuberculosis, y la divulgación en las unidades de salud de los lugares de atención en la red para el referente adecuado de las personas menores de 15 años y con tuberculosis.

ABSTRACT Objective:

to know the pathways people under the age of 15 follow in search of the diagnosis and treatment of tuberculosis.

Method:

an exploratory, descriptive study with a qualitative approach, carried out from March to July 2015 in priority cities for tuberculosis control. In this research, 11 caregivers of tuberculosis patients under the age of 15 years and 11 nurses from the primary health care units participated, selected in an intentional way. For data collection, semi-structured interviews were recorded and transcribed, organized in Atlas.ti software, analyzed using thematic content analysis.

Result:

construction of two categories, namely: In search of the diagnosis in the different gateways to the health system, presenting the services the caregivers use and the aspects that involved the care of these people in those places; Pathways towards tuberculosis treatment, showing the accessibility to the Health Care Network in these people's search for the diagnosis and treatment of tuberculosis.

Conclusion:

the entrance door through the emergency services, the diagnosis at higher complexity levels in the network and the concomitant follow-up by nurses and physicians of two services show the fragility of the family's bond with primary care. In addition, the need to strengthen the family health strategy in tuberculosis control actions is highlighted, as well as the need to disseminate in the health services what care points exist in the network for the appropriate referral of persons under 15 years of age with tuberculosis.