Perceptions of critical and emergency department nurses regarding changes in their professional role
                                                                                                                                                                                Percepção dos enfermeiros dos serviços críticos e de emergência em relação a mudanças no seu papel profissional
                                                                                                                                                Percepciones de enfermeros en el departamento crítico y de emergencia en lo que se refiere a cambios en su papel profesional
                                                                                                
                                                            
                            
                                                            
                                    Rev. Esc. Enferm. USP; 51 (), 2017                                
                            
                            
                                Publication year: 2017                                
                            
                                                            
                                            ABSTRACT  Objective  Preliminary investigation of the way Greek critical and emergency department nurses conceptualize changes in their professional role.  Method  A qualitative focus-group methodology was applied. Following purposeful sampling and informed consent of participants.  Results  Participated eight individuals. The need for enhancement of nurses' participation in decision-making in order for an actual change in their professional role to be achieved was the central theme of participants' narratives.
                                                                                                                    Perceived advancements in professional role performance regarded:
evidence-based practice; technology; education, knowledge; clinical skills; research; heightened nurse-physician collaboration. Perceived reasons why these advancements failed to enhance nurses' professional role were lack of meritocracy; competitive relationships; lack of support among nurses; insufficient managerial support; budget limitations. Conclusion Despite advancements in clinical practice, participants did not deem that their professional role was enhanced significantly, as participation in decision-making and control over practice remain limited. Interventions targeted to enhance nurses' participation in clinical decision-making, and overall professional autonomy are recommended.
                                            RESUMO  Objetivo  Investigar preliminarmente a forma como os enfermeiros gregos de enfermagem crítica e de emergência conceituam as mudanças no seu papel profissional.  Método  Aplicou-se metodologia qualitativa de grupo focal. Após amostragem intencional e consentimento informado dos participantes.  Resultados  Participaram oito indivíduoas. A necessidade de reforçar a participação dos enfermeiros na tomada de decisões para que uma mudança real no seu papel profissional fosse alcançada foi o tema central das narrativas dos participantes.
                                                                                                                    Avanços constatados no desempenho profissional:
prática baseada em evidências; tecnologia; educação, conhecimento; habilidades clínicas; pesquisa; profunda colaboração enfermeiro-médico. As razões pelas quais esses avanços não conseguiram reforçar o papel profissional dos enfermeiros foram falta de meritocracia, relações competitivas, falta de apoio entre enfermeiros, apoio hierárquico insuficiente e limitações orçamentárias. Conclusão Apesar dos avanços na prática clínica, os participantes não consideraram que seu papel profissional foi aumentado significativamente, uma vez que a participação na tomada de decisões e no controle de sua prática permanece limitada. São recomendadas intervenções destinadas a reforçar a participação dos enfermeiros na tomada de decisões clínicas e a aumentar a sua autonomia profissional.
                                            RESUMEN  Objetivo  Investigación preliminar acerca de la manera cómo los enfermeros griegos del departamento crítico y de emergencia conceptualizan los cambios en su papel profesional  Método  Una metodología de grupo focal cualitativa fue aplicada. Previo muestreo significativo y consentimiento informado de los participantes.  Resultados  Ocho individuos participaron. La necesidad de mejora de la participación de los enfermeros en la toma de decisiones a fin de proporcionar un cambio real en su papel profesional fue el tema central de las narrativas de los participantes. Avances percibidos en el papel estimado de desempeño profesional; prática basada en evidencias; tecnología; educación, conocimiento; habilidades clínicas; investigación; colaboración intensificada enfermero-médico. Razones percibidas por las que dichos avances fallan en mejorar en papel profesional del enfermero fueron la falta de meritocracia; relaciones competitivas; falta de apoyo entre los enfermeros; insuficiente soporte de gestión; limitaciones presupuestarias.  Conclusión  Pese a los avances en la práctica clínica, los participantes no consideran que su papel profesional haya mejorado significativamente, puesto que la participación en la toma de decisiones y su control sobre la práctica permanecen limitados. Se recomiendan intervenciones con vistas a incrementar la participación enfermera en la toma de decisiones clínicas e una autonomía profesional general.