Problemas dos pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca, na unidade de terapia intensiva
Publication year: 1986
O trabalho é um estudo experimental sobre a influência de um modelo de orientação, aplicado no pré-operatório, na manifestação de problemas de pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). O modelo de orientação foi elaborado com base no conhecimento prévio que se tinha sobre os problemas que mais incomodam os pacientes na UTI e foi aplicado a três grupos experimentais, compostos por 50 pacientes cada um, sendo os dois primeiros orientados pela pesquisadora e o terceiro por enfermeiras da instituição. O segundo grupo experimental foi também assistido na UTI pela pesquisadora e alunas do Curso de Habilitação em Enfermagem Médico-Cirúrgica, com a utilização do Processo de Enfermagem proposta por HORTA(24). Os resultados foram comparados com o grupo controle, composto por 104 pacientes de um estudo prévio. Os resultados encontrados permitiram concluir que a diferença de manifestação de problemas entre os grupos experimentais e controle não foi significativa; quanto ao tipo de problema manifesto, no problema Cânula de Entubação não houve diferença significativa entre grupo controle e experimental; quanto ao problema Ambiente foi significativamente maior a incidência de problemas no grupo controle do que no experimental; o problema Assistência Respiratória não apresentou diferença significante entre os grupos; a manifestação do problema Decúbito Dorsal foi significantemente maior no grupo controle do que no experimental; o problema Dor não apresentou diferença significante; quanto a Queixas sobre Enfermagem, não houve diferença significativa entre os grupos estudados; quanto à manifestação de Outros Problemas, o número foi significantemente maior no grupo experimental do que no controle. Tinha-se, como hipótese de trabalho, que os pacientes submetidos à orientação no pré-operatório apresentariam modificações na manifestação de problemas. A hipótese foi aceita quanto aos problemas de Ambiente e Decúbito Dorsal, visto que suas manifestações foram significantemente menores nos grupos orientados e foi recusada quanto à manifestação ou não de problemas e quanto aos problemas Cânula de Entubação, Assistência Respiratória, Dor, Queixas sobre a enfermagem e Outros Problemas. O trabalho compreende ainda um estudo exploratório da aplicação do Processo de Enfermagem em UTI com alunas e permitiu determinar as necessidades humanas básicas, comumente afetadas no paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca, na UTI. Estas necessidades são terapêutica, circulação, equilíbrio hidroeletrolítico, equilíbrio ácido-básico, cuidado corporal, oxigenação, integridade cutâneo-mucosa, eliminação urinária, regulação neurológica, segurança, percepção dolorosa, sono e repouso, motilidade, integridade física, nutrição, regulação térmica, regulação hormonal e regulação imunológica.
