Segurança do paciente: diagnóstico e intervenções da educação permanente em um hospital universitário
Patient safety: diagnosis and interventions of permanent education in a university hospital
Publication year: 2015
Trata-se de um estudo descritivo-exploratório, com abordagem quantitativa cujos objetivos foram analisar os conhecimentos / saberes da equipe de enfermagem de um hospital universitário, acerca da cultura de segurança do paciente, identificar quais fatores interferem na adoção de práticas mais seguras na assistência de enfermagem e propor estratégias educativas de intervenção que reforcem a construção e o desenvolvimento de práticas voltadas para a segurança do paciente, a partir dos resultados encontrados. A pesquisa foi desenvolvida em um hospital universitário federal, localizado no Município do Rio de Janeiro e a amostra do estudo foi composta de 203 profissionais de enfermagem que responderam ao questionário traduzido para o português do Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC), disponível no Proqualis, composto de 12 Dimensões para avaliação da Cultura de Segurança, cujo grau de concordância é aferido por meio de uma escala de Likert, em que as respostas variam entre "concordo totalmente" a "discordo totalmente". A coleta de dados ocorreu no período de setembro a novembro de 2014, após a aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa. A pesquisa apontou para uma avaliação regular da cultura de segurança do paciente, ausência de notificações de eventos/ erros, falhas nas passagens de plantões e de turnos, assim com nas transferências entre as unidades. Dentre os fatores que interferem na adoção de práticas mais seguras, destacam-se as falhas na comunicação, entre profissionais, equipes e gestores, predominância da cultura de culpa, déficit elevado de pessoal, falta de apoio, envolvimento e de ações concretas por parte dos gestores e líderes da instituição, que priorizem as questões da segurança do paciente. Concluindo, podemos dizer que o estudo demonstrou algumas fragilidades na compreensão da segurança do paciente, sugerindo um saber empírico, não voltado para a identificação dos riscos e delineamento de barreiras, uma vez que não há controle e notificação dos danos/eventos/erros. Logo, a proposta do Curso de Capacitação reveste-se de iniciativa para a revisão das práticas no âmbito da enfermagem, que, contudo sozinha não poderá mudar todos os pontos frágeis desse panorama
It is a descriptive and exploratory study with a quantitative approach whose objectives were to analyze the skills / knowledge of the nursing staff of a university hospital about the patient safety culture, identify what factors influence the adoption of safer practices in nursing care and propose educational intervention strategies to strengthen the construction and development practices focused on patient safety, from the findings. The research was conducted in a federal university hospital, located in the municipality of Rio de Janeiro and the study sample consisted of 203 nursing professionals who answered the questionnaire translated into Portuguese Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC) available in Proqualis, composed of 12 Dimensions for evaluation of safety culture, whose degree of agreement is measured using a Likert scale, where the answers range from "strongly agree" to "strongly disagree". Data collection took place between September-November 2014, after the approval of the Research Ethics Committee. The survey pointed to a regular assessment of patient safety culture, the absence of notifications of events / errors, failures in shifts passages and turns, so with the transfers between units. Among the factors that affect the adoption of safer practices, there are the gaps in communication between professionals, teams and managers, predominance of the culture of blame, high deficit of personnel, lack of support, involvement and concrete action on the part of managers and leaders of the institution, that prioritize the issues of patient safety. In conclusion, we can say that the study showed some weaknesses in the understanding of patient safety, suggesting an empirical knowledge, not facing the risk identification and design barriers, since there is no control and notification of damage / events / errors. Therefore, the proposal of the Training Course is of initiative to review of practices in nursing, which, however alone can not change all the weak points of this panorama
