O Programa de Agentes Comunitários de Saúde na identificação de sintomáticos respiratórios no controle da tuberculose em Ribeirão Preto-SP: um desafio para a atenção primária à saúde

Publication year: 2004

O objetivo desta investigação foi analisar sob a óptica das equipes do PACS, a incorporação da busca ativa de sintomáticos respiratórios no controle da tuberculose nas suas atividades junto às famílias. A população do estudo constituiu-se das equipes do PACS de um distrito de saúde do município de Ribeirão Preto, totalizando 81 ACS e 8 enfermeiros/supervisores.

Os procedimentos utilizados para coleta de dados foram:

levantamento epidemiológico de dados laboratoriais, entrevista estruturada e semi-estruturada. Para o tratamento dos dados quantitativos utilizou-se o programa Microsoft Excel e para os dados qualitativos, a técnica de análise de conteúdo, modalidade temática. Constatou-se que no período inicial da inserção da busca ativa de sintomáticos respiratórios na prática do PACS, houve um aumento significativo de baciloscopias (BK) solicitadas. Entretanto com o passar dos meses ocorre redução dos pedidos de BK, atingindo níveis observados no mesmo período do ano anterior. As equipes do PACS, destacaram alguns aspectos que poderiam estar dificultando a sustentabilidade desta prática em seu cotidiano: aspectos operacionais (dificuldade na abordagem junto à família, aceitação do procedimento de coleta do escarro pelo usuário, sobrecarga de trabalho, sucessivas campanhas nacionais que abordam diferentes programas), aspectos relacionados ao PACS (capacitação sistemática deficiente, ausência de coordenação municipal, acúmulo de funções pelo enfermeiro-supervisor dificultando a supervisão do ACS) e aspectos relacionados à organização do sistema de serviços de saúde (debilidade na integração e no fluxo entre os diferentes pontos de atenção, assistência voltada para o manejo das condições agudas, comprometendo as atividades de prevenção e promoção à saúde). ...