Vivência do cuidado pela puérpera primípara no contexto domiciliar: olhar da enfermeira
Publication year: 2011
A maternidade causa intensas transformações na vida da mulher, uma vez que surgem novas responsabilidades e diferentes desafios, especialmente na vida da puérpera primípara, pois a primeira experiência pode estar carregada de insegurança e conflitos na realização dos cuidados consigo mesma, com o bebê, com outras pessoas e com seu próprio domicílio. Neste sentido, como o cuidado no pós-parto acontece principalmente em âmbito domiciliar, desenvolveu-se esta pesquisa, que teve como objeto o cuidado vivenciado pela puérpera primípara em seu contexto domiciliar.
Os objetivos foram:
interpretar como a puérpera primípara vivencia o cuidado no contexto domiciliar e construir um modelo teórico que explicite como a puérpera primípara vivencia o cuidado no contexto domiciliar. Esta foi uma pesquisa de abordagem qualitativa, que utilizou como método a Teoria Fundamentada nos Dados, tendo sido desenvolvida no domicílio de 16 puérperas primíparas, que fizeram parte de três grupos amostrais: o primeiro foi composto por seis mulheres no puerpério imediato; o segundo, por seis mulheres no puerpério tardio; e o terceiro, por quatro mulheres no puerpério remoto. A coleta de dados ocorreu nos meses de janeiro a junho de 2011, por meio de entrevista semiestruturada audiogravada e observação estruturada não-participante. A análise dos dados foi feita por meio da codificação substantiva - subdividida em codificação aberta e seletiva - e da codificação teórica. A partir da coleta e análise dos dados, evidenciou-se o fenômeno "Vivência do cuidado pela puérpera primípara no contexto domiciliar", no qual as participantes experienciaram o cuidado no contexto domiciliar por meio do exercício do papel materno, da interação com familiares e amigos e ao (des)cuidar de si, conforme as três categorias: "Exercendo o papel materno pela primeira vez" (categoria central), "Interagindo com familiares e amigos" e "Vivenciando o (des)cuidado de si". Com isso, o modelo teórico foi construído e revelou que as categorias, subcategorias e elementos deste fenômeno se inter-relacionaram de acordo com o código teórico "Família Interativa", no qual existiam relações de efeito mútuo, reciprocidade, trajetória mútua, interdependência e sequência entre os conceitos. Com esta pesquisa foi possível perceber o cuidado sob variadas dimensões, uma vez que as participantes realizavam ações de cuidado consigo mesma, com o bebê e/ou familiares, e com o seu domicílio, além de receberem atenção por parte das pessoas de seu convívio. Diante disso, destaca-se a importância da atuação do enfermeiro no puerpério, profissional que pode auxiliar a puérpera primípara, juntamente com sua família, a se adaptarem e enfrentarem esta nova fase em sua vida, ao desenvolver cuidados que englobem o lado subjetivo da maternidade. Para isso, sugere-se que sejam trabalhados no ensino de graduação em Enfermagem assuntos relacionados à subjetividade da maternidade; à mudança de papel vivenciada pela puérpera; às principais dificuldades que podem aparecer durante o exercício do papel materno e as maneiras de preveni-las; à influência dos familiares, da cultura e do contexto domiciliar no cuidado; bem como à valorização do cuidado de si pela puérpera.
Motherhood causes intense changes in women's lives once new responsibilities and different challenges are brought on, especially in the lives of puerperal primiparas, as the first experience may carry along insecurity and conflicts to deliver care to themselves, to the baby, to others and to their own homes. Thus, as postpartum care ultimately takes place in the household setting, this research study was developed, and its object was care experienced by puerperal primiparas in their household context.