Perfil sociodemográfico, clínico e de internação de pacientes em tratamento na unidade psiquiátrica de um hospital geral

Publication year: 2011

Os transtornos mentais e comportamentais estão entre as condições crônicas mais prevalentes, podendo afetar indivíduos de qualquer classe social, em qualquer fase da vida. Entre estes transtornos, destacam-se os depressivos, esquizofrenia e aqueles devidos ao uso de substâncias químicas. Assim como no mundo, a organização da assistência em saúde mental no Brasil seguiu os contextos econômicos e culturais, passando por uma remodelação do foco hospitalocêntrico para o modelo psicossocial. Atualmente, a rede de atenção à saúde mental, determinada pela Política Nacional de Saúde Mental, é composta por diversos serviços, entre eles as Unidades Psiquiátricas em Hospital Geral (UPHG), que tem como objetivo atender as pessoas com transtorno mental com sintomas exacerbados, o mais próximo de sua realidade. A UPHG local deste estudo compreende uma unidade que presta serviços ao Sistema Único de Saúde e atende à demanda dos Municípios da 5ª Regional de Saúde. Diante deste contexto, emergiu a questão norteadora deste trabalho "Qual o perfil dos pacientes com transtorno mental em tratamento na unidade psiquiátrica de um hospital geral?". O objetivo geral deste trabalho é caracterizar o perfil sociodemográfico, clínico e de internação do paciente com transtorno mental em tratamento na unidade psiquiátrica de um hospital geral. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, descritiva e transversal. Foram incluídos 240 pacientes internados na unidade no primeiro semestre de 2011. Para análise dos dados, foram utilizados médias, medianas, valores mínimos, valores máximos e desvios padrão ou por frequências e percentuais. Para associação das variáveis, foram utilizados o teste Qui-quadrado, mediante programa computacional Statistica v.8.0. Os resultados apontam para um perfil de pessoas do sexo masculino, em idade produtiva, brancos, solteiros, com pelo menos um filho e faixa de renda individual de R$545,00. O perfil clínico evidenciou que o início dos transtornos mentais se deu na adolescência, e a prevalência é de transtornos mentais e comportamentais relacionados ao uso e abuso de substâncias psicoativas. A ocorrência de pelo menos um familiar com transtorno mental se deu em mais da metade dos casos, e a utilização do serviço hospitalar se mostrou superior ao uso de serviços extra-hospitalares. O uso de substâncias psicoativas foi maior entre os participantes da pesquisa do que a média nacional. A caracterização da internação mostrou que em sua maioria o motivo da procura pelo serviço hospitalar está relacionado a problemas com substâncias psicoativas. O tempo de internação variou de dois a 90 dias, com média de 26 dias, com desfecho positivo, porém sem encaminhamento para serviço extra-hospitalar e participação da família. Para o enfermeiro, esse tipo de estudo pode contribuir para planejar ações em saúde e inserir este profissional tanto em atividades administrativas de planejamento, quanto em atividades assistenciais.
The mental and behavioral disorders are among the most prevalent chronic conditions, possible to affect individuals of any class, at any stage of life. Among these, we highlight the depression, schizophrenia and those due to the use of chemicals. Just as worldwide, the organization of mental health care in Brazil followed the economic and cultural contexts, undergoing a remodeling from the focus on hospital to the psychosocial model. Currently, the network of mental health care, as determined by the National Policy on Mental Health, is composed of several services, including the Psychiatric Units in General Hospital (GHPU), which aims to assist people with mental disorder with exacerbated symptoms as close to their reality as possible. The GHPU stage to this study comprises a unit that provides services to the Unified Health System, and meets the demands of Municipalities of the 5th Regional of Health. Given this context, the core question of this work emerged: What is the profile of patients with mental disorders treated at psychiatric units of a general hospital? General Objective: Characterize the demographic, clinical and hospitalization profile of patients with mental disorders treated in the psychiatric unit of a general hospital. This is a transversal quantitative and descriptive research. 240 patients admitted to the unit in the first half of 2011 were included. For data analysis average, median, minimum values, maximum values and standard deviations or as frequencies and percentages were used. For the association of the variables we used the chi-square test, using the software Statistica v.8.0. The results point to a profile of males in working age, white, unmarried, with at least one child and individual income range of R$545.00. The clinical profile showed that the beginning of mental disorders occurred in adolescence and the prevalence is for mental and behavioral disorders related to the use and abuse of psychoactive substances. The occurrence of at least one family member with a mental disorder appeared in more than half of the cases, and the use of hospital services was superior to the use of external services. The use of psychoactive substances appeared higher among study participants than the national average. The characterization of hospitalization showed that, mostly, the reason for the demand of hospital services is related to problems with psychoactive substances, hospitalization time ranged from two to 90 days, averaging 26 days with positive outcome but without forwarding service for extra- hospital and family participation. For nurses, this type of study can contribute to public to planning health efforts and to inset this professional in administrative planning activities, and welfare activities.