Sistematização da assistência perioperatória: uma tecnologia de enfermagem

Publication year: 2007

Trata-se de um estudo qualitativo que teve como objetivo desenvolver um processo participativo para estruturar a assistência de enfermagem perioperatória na Unidade de Centro Cirúrgico (UCC) de um Hospital de Ensino de Curitiba, com enfoque para a Sistematização da Assistência Perioperatória (SAEP) como uma tecnologia de Enfermagem. Foi utilizada a pesquisa-ação como estratégia metodológica, pois nesta ocorre uma construção social de conhecimento, por meio da interação e cooperação dos sujeitos. A metodologia é apropriada para a aréa de mudança de rotinas, implantação de serviços, modificações de comportamento de um grupo de indivíduos, na qual os sujeitos são co-responsáveis pela ação realizada. A população deste estudo teve a participação de sete enfermeiras lotadas na Unidade de Centro Cirúrgico. O ponto central na construção do estudo constituiu-se pelos seminários, chamados nesta pesquisa de reuniões, nas quais foram discutidos os temas propostos pelo grupo para instrumentalizá-lo na resolução da questão da pesquisa que foi: "Como estruturar a assistência de enfermagem perioperatória em um hospital de ensino?". Foram realizadas oito reuniões, para coleta dos dados, por meio de observação, anotação e gravação das falas dos participantes, dos quais emergiram as categorias: estrutura organizacional como um dificultador para a tomada de decisão das enfermeiras da UCC; condições básicas para assistência de enfermagem perioperatória; o processo de trabalho assistencial/gerencial da enfermeira da Unidade de Centro Cirúrgico; as atribuições da enfermeira assistencial/gerencial do centro cirúrgico; o instrumento de enfermagem perioperatória; a inserção de diagnósticos de enfermagem no Instrumento de Enfermagem Perioperatório; informações relevantes para o transoperatório; pós-operatório imediato como espaço do fazer da enfermeira perioperatória; a reflexão sobre ação - SAEP. O objetivo da pesquisa foi atingido integralmente, tendo em vista que foi possível realizar atividades que tiveram o propósito de contribuir para a estruturação da SAEP. Entre elas pode-se citar a confecção do Manual de Funcionamento da UCC, a caracterização das atribuições da supervisora de enfermagem e da enfermeira assistencial/gerencial da UCC, a reestruturação do Instrumento de Enfermagem Perioperatória. Destaca-se que o processo de discussão fomentado pela pesquisa possibilitou a reflexão da prática profissional da enfermeira perioperatória e a importância de ações para seu o reconhecimento profissional.
It is a qualitative study which objectified to develop a participant process in order to structure perioperative nursing care at the Surgical Unit of a Teaching Hospital in Curitiba City/ Brazil focusing on the Sistematization of Perioperative Care as a nursing technology. It was used research-action as a methodological strategy once it fosters the social building of knowledge by means of subjects' interaction and cooperation. The methodology is adequate for the area of routine change, service implementation, and teams' behavioral changes where the subjects are co-responsible for the performed action. The population in this study had the participation of seven nurses delivering care at the Surgical Unit. The seminars, called meetings in this research, were the major point in order to carry out this study where the themes proposed by the group were discussed.

The questioning to be solved by the research was:

"How do you structure perioperative nursing care delivery at a teaching hospital?" Eight meetings were held for data collection by means of observation, note-taking, and recording of the participants' speeches, emerging from them the categories as follows: organization structure hindering nursing decision-making at the Surgical Unit; basic conditions for perioperative nursing care delivery; work process of the assistant/managerial nurse at the Surgical Unit; assistant/managerial nurse's tasks at the Surgical Unit; perioperative nursing instrument; the insertion of nursing diagnoses in the perioperative nursing instrument; relevant information for the intraoperative phase; immediate post-operative phase - perioperative nursing space of acting; reflection on acting - Systematization of Perioperative Care. The objective of this research was totally achieved once it was possible to perform activities aiming to contribute for the structuring of the Systematization of Perioperative Care Delivery. Among them, we can mention the elaboration of a Handbook of Work for the Surgical Unit, the characterization of the nursing supervisor and nursing assistant/manager's tasks at the Surgical Unit, and the re-structuring of the Perioperative Nursing Instrument. It can be pointed out that the discussion process fostered by the research enabled the reflection on the perioperative nurses' professional practice and the importance of actions for their professional recognition.