Publication year: 2011
Objetivo:
Evaluar la calidad de atención, desde una perspectiva de género por las y los usuarios y las y los proveedores de salud, en un hospital de tercer nivel que brinda atención pediátrica, para describir la situación que existe en las dimensiones de estructura, proceso y resultado. Método:
Este estudio tiene un diseño transversal, no experimental. Su alcance es Descriptivo y Exploratorio, de enfoque Mixto. La variable medida fue Calidad de la atención pediátrica, en las dimensiones de: estructura, proceso y resultado; con las Categorías del modelo de Isabel Matamala (Enfoque de Género): Dignificación de usurarias/os, Conciencia y ejercicio de derechos humanos, Competencia técnica, vínculo interpersonal y comportamientos favorables. Universo:
Personal de salud del servicio de urgencias en los diferentes turnos y las y los usuarios (padres, madres y tutores) de niñas y niños ingresados al servicio de urgencias (mayo 2010). La muestra:
Para los proveedores se tomó el 100% del personal médico y de enfermería del servicio de urgencias (72 proveedores). La muestra de los usuarios se calculó con base en el número de ingresos otorgados en el mes anterior a la aplicación del instrumento. No. 1114, n167. Se realizaron 6 entrevistas a profundidad, 2 usuarias/os y 4 a proveedores. Para la recolección de datos:
Se elaboraron 2 cuestionarios tipo Likert, uno para usuarias/os y otro para proveedores, en base a los indicadores del modelo y dos guías para entrevistas a profundidad. Las cuales fueron audio grabadoras y se realizó una nota de campo y se realizó una nota de campo, en este proceso se solicitó consentimiento informado verbal y escrito. Los cuestionarios tienen 3 apartados, el primero datos socio demográficos, el segundo un apartado de respuestas dicotómicas que miden calidad y el tercero afirmaciones con escala tipo Liker, sobre calidad de atención pediátrica, al último 2 respuestas abiertas. Los datos se procesaron en la base de datos SPSS versión 18. Ambos instrumentos arrojaron un alfa Cronbach de (0.8), en una prueba piloto con 30 sujetos por cada caso, en un hospital similar al del estudio en la ciudad de México. Resultados:
Se destaca: Que en la calificación total de calidad de atención por parte de las usuarias y usuarios, se encontró una mínima de 78 y máxima de 129, siendo la calificación ideal de 130 puntos, con una media 118±16. En cambio para la calificación total de calidad en sus dimensiones de estructuran proceso y resultado se encontró una media de 109±15 con una calificación mínima de 87 y máxima de 138 con el ideal de 145 puntos. La calidad de los servicios de salud pediátrica de esta institución medida en las 5 categorías, se calificó como excelente en un 55%. Por parte de los padres, madres y tutores, se encontró que a mayor edad califican mejor la calidad de atención. En el caso de los padres menores de 25 años califican mejor la dimensión de resultado, lo que conlleva a declarar que se enfocan a la resolución de su problema de salud y no al proceso de cómo se brinda la atención. Por otro lado se encontró que existe un trato diferente entre proveedoras y proveedores, donde las médicas refieren sufrir algún tipo de discriminación y ser menos reconocidas que los médicos. El personal de enfermería, reiteró que existe inequidad en el trato entre proveedores de salud. Por otro lado el sexo femenino prevalece en la práctica pediátrica y las disparidades por razón de género están presentes.
Objective:
To evaluate the quality of care, from a gender perspective by users and health providers, in a tertiary hospital that provides pediatric care, to describe the situation that exists in the dimensions of structure, process and result. Method:
This study has a cross-sectional, non-experimental design. Its scope is descriptive and exploratory, with a mixed approach. The variable measured was Quality of pediatric care, in the dimensions of: structure, process and result; with the Isabel Matamala Model Categories (Gender Approach): Dignification of usurers, Awareness and exercise of human rights, Technical competence, interpersonal bond and favorable behaviors. Universe:
Health personnel of the emergency service in the different shifts and the users (parents, mothers and guardians) of children admitted to the emergency service (May 2010). The sample:
For the providers, 100% of the medical and nursing personnel of the emergency service were taken (72 providers). The sample of the users was calculated based on the number of income granted in the month prior to the application of the instrument. No. 1114, n167. Six in-depth interviews were conducted, 2 users and 4 providers. For data collection:
2 Likert questionnaires were created, one for users and one for providers, based on model indicators and two guides for in-depth interviews. Which were audio recorders and a field note was made and a field note was made, verbal and written informed consent was requested in this process. The questionnaires have 3 sections, the first socio-demographic data, the second a section of dichotomous answers that measure quality and the third Liker-type affirmations, on quality of pediatric care, to the last 2 open responses. The data were processed in the SPSS database, version 18. Both instruments yielded a Cronbach alpha of (0.8), in a pilot test with 30 subjects per case, in a hospital similar to that of the study in Mexico City. Results:
It stands out: That in the total qualification of quality of attention by the users and users, a minimum of 78 and a maximum of 129 was found, with an ideal score of 130 points, with an average of 118 ± 16. On the other hand, for the total quality qualification in its dimensions of structure, process and result, an average of 109 ± 15 was found with a minimum score of 87 and a maximum of 138 with the ideal of 145 points. The quality of the pediatric health services of this institution, measured in the 5 categories, was rated as excellent by 55%. On the part of parents, mothers and guardians, it was found that at a higher age the quality of care is better qualified. In the case of parents under the age of 25, the result dimension is better qualified, which leads to the statement that they focus on the resolution of their health problem and not on the process of how care is provided. On the other hand, it was found that there is a different treatment between providers and providers, where the doctors refer to suffer some type of discrimination and be less recognized than the doctors. The nursing staff reiterated that there is inequity in the treatment of health providers. On the other hand, the female sex prevails in pediatric practice and disparities due to gender are present.
Objetivo:
Avaliar a qualidade da assistência, na perspectiva de gênero, por usuários e profissionais de saúde, em um hospital terciário que oferece assistência pediátrica, para descrever a situação existente nas dimensões de estrutura, processo e resultado. Método:
Este estudo possui delineamento transversal, não experimental. Seu escopo é descritivo e exploratório, com abordagem mista. A variável medida foi a qualidade da assistência pediátrica, nas dimensões de: estrutura, processo e resultado; com as Categorias de Modelo de Isabel Matamala (Abordagem de Gênero): Dignificação dos usuários, Conscientização e exercício dos direitos humanos, Competência técnica, vínculo interpessoal e comportamentos favoráveis. Universo:
Pessoal de saúde do serviço de emergência nos diferentes turnos e os usuários (pais, mães e responsáveis) das crianças admitidas no serviço de emergência (maio de 2010). A amostra:
Para os provedores, 100% do pessoal médico e de enfermagem do serviço de emergência foram atendidos (72 provedores). A amostra dos usuários foi calculada com base no número de receitas concedidas no mês anterior à aplicação do instrumento. No. 1114, n167. Seis entrevistas em profundidade foram realizadas, 2 usuários e 4 fornecedores. Para coleta de dados:
foram criados 2 questionários tipo Likert, um para usuários e outro para provedores, baseado em indicadores de modelos e dois guias para entrevistas em profundidade. Que eram gravadores de áudio e uma anotação de campo foi feita e uma anotação de campo foi feita, consentimento informado verbal e por escrito foi solicitado neste processo. Os questionários possuem 3 seções, os primeiros dados sociodemográficos, a segunda uma seção de respostas dicotômicas que medem a qualidade e a terceira Afirmações do tipo Liker, sobre a qualidade da assistência pediátrica, às duas últimas respostas abertas. Os dados foram processados no banco de dados SPSS versão 18. Ambos os instrumentos mostrou um alfa Cronbach de (0,8) em um teste piloto com 30 indivíduos em cada caso, em um hospital estudo semelhante na Cidade do México. Resultados:
Destaca-se: Que a avaliação global da qualidade de atenção de usuários e usuários, um mínimo de 78 e máximo de 129 foi encontrada, sendo a pontuação ideal de 130 pontos, com média de 118 ± 16. Em contraste com a avaliação global da qualidade dimensionalmente eles estruturado processo e resultar em uma média de 109 ± 15 com uma pontuação mínima de 87 e máximo de 138 com o ideal de 145 pontos foi encontrado. A qualidade dos serviços de saúde pediátrica dessa instituição, medida nas 5 categorias, foi classificada como excelente por 55%. Por parte dos pais, mães e responsáveis, constatou-se que, em idade mais avançada, a qualidade do atendimento é mais qualificada. Para os pais com menos de 25 qualificar dimensão melhor resultado, levando a testemunhar que o foco em resolver seu problema de saúde e não o processo de como os cuidados são prestados. Por outro lado, verificou-se que existe um tratamento diferenciado entre prestadores e prestadores, onde os médicos referem sofrer algum tipo de discriminação e serem menos reconhecidos que os médicos. A equipe de enfermagem reiterou que há desigualdade no tratamento dos profissionais de saúde. Por outro lado, o sexo feminino prevalece na prática pediátrica e as disparidades por gênero estão presentes.
