Biblioteca Virtual en Salud Enfermería

O objetivo desta dissertação foi avaliar a qualidade de vida dos pacientes adultos oncológicos submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas durante o período de hospitalização e organizar recomendações de enfermagem em formato de livro frente às alterações na qualidade de vida encontradas no decorrer da pesquisa.

A dissertação foi elaborada em duas etapas:

a primeira tratou-se de um estudo quantitativo, observacional e analítico, realizado em hospital público do sul do Brasil, referência para esta modalidade de tratamento, com 55 participantes adultos com câncer hematológico, que se submeteram a esta terapia. A coleta de dados ocorreu entre setembro de 2013 e novembro de 2015, com avaliações realizadas nas etapas basal (antes de iniciar o condicionamento), pancitopenia entre dias D+5 e D+10 pós-infusão das células-tronco hematopoéticas e na etapa pré-alta hospitalar (quando se dá a "pega" medular). Foram caracterizados o perfil sociodemográfico e clínico dos participantes e aplicados os questionários de avaliação de qualidade de vida, Quality of life Questionnaire Core 30 e Functional Assessment of Câncer Therapy - Bone Marrow Transplant, ambos traduzidos, adaptados e validados para o português - Brasil. Na segunda etapa foi organizado um livro com recomendações de Enfermagem. Os resultados demonstraram que a média de idade e o diagnóstico para o transplante de células-tronco hematopoéticas autólogo foi 45 anos com diagnóstico de mieloma múltiplo e para o transplante de células-tronco alogênico foi de 31 anos com diagnóstico de leucemia. Os resultados obtidos com o questionário Quality of life Questionnaire Core 30 demonstraram que o paciente considera sua qualidade de vida geral boa ao iniciar o tratamento, porém ao perpassar pelo período de pancitopenia há queda significante dos valores em todos os domínios avaliados, escala funcional e escala de sintomas, o que demonstra insatisfação com a qualidade de vida, exceto para a função emocional. Na avaliação com o Questionário Functional Assessment of Câncer Therapy - Bone Marrow Transplant foi observado que os domínios bem-estar físico, bem-estar funcional, preocupações adicionais, índice de avaliação de resultado de tratamento, functional assessment of câncer therapy geral e qualidade de vida geral, apresentaram médias significativamente menores no período de pancitopenia em relação ao basal com gradativa melhora no período pré-alta hospitalar exceto para bem-estar social e familiar que não apresentou melhora no período pré-alta e bem-estar emocional que teve pequena elevação dos escores no período de pancitopenia e na etapa pré-alta, corroborando com os dados obtidos do questionário Quality of life Questionnaire Core 30. A presente pesquisa conclui que o transplante de células-tronco hematopoéticas altera a qualidade de vida durante as etapas de avaliação para ambas as modalidades. No entanto, ao comparar as duas modalidades estas não diferem significativamente, com exceção do item dor, maior entre os pacientes alogênicos na etapa Pancitopenia. Cabe ao enfermeiro realizar o levantamento das alterações decorrentes do tratamento e propor recomendações e intervenções de enfermagem que tenham como objetivo a promoção da melhora da qualidade de vida destes pacientes. Frente aos resultados encontrados decorrentes da pesquisa elaborou-se em colaboração com outros autores o livro intitulado "Enfermagem Oncológica: Recomendações com ênfase na Qualidade de Vida".