Publication year: 2011
Resumo:
Os serviços de Saúde têm utilizado a informática no controle de custos dos procedimentos, como fonte de dados para pesquisas científicas, na integralidade da assistência prestada ao paciente e como auxílio no gerenciamento da instituição, orientando protocolos médicos e de diversos profissionais. A apuração dos custos deve contemplar não apenas cada tipo de serviço prestado, mas também cada paciente. O Protocolo Eletrônico para Gestão de Custos dos Procedimentos de Transplante Hepático foi desenvolvido a fim de obter o custo das etapas pré, trans e pós-operatório. Os objetivos desta pesquisa foram:
1) criar uma base de dados com os itens padronizados no procedimento de transplante hepático; 2) informatizar esta base de dados, utilizando os elementos das fases pré, trans e pós-operatório do procedimento de transplante hepático por meio do SINPE©; 3) incorporar a base de dados do Protocolo Eletrônico de transplantes hepáticos ao Sistema Integrado e 4) identificar o custo médio do procedimento de transplante hepático com esta ferramenta. Trata-se de um estudo aplicado, de campo, descritivo, retrospectivo e documental. O pós-operatório foi a etapa mais onerosa do transplante hepático com o custo médio de R$ 23.843,97. Os itens analisados no custo do procedimento de transplante hepático foram:
a média das diárias, com 34%; hemocomponentes e hemoderivados, 29%; medicamentos, 9%; taxas, 9%; custo médio do Serviço do Profissional Médico,7%; materiais e SADT com 6% cada um. 1) A base de dados com os itens utilizados no procedimento de transplante hepático foi criada com sucesso. 2) A informatização e o armazenamento da base de dados utilizando um programa de computador especialmente criado foram viáveis. 3) O desenvolvimento dos protocolos eletrônicos específicos nas fases pré, trans e pós-operatório do procedimento de transplante hepático por meio do Sistema Integrado de Protocolos Eletrônicos (SINPE©), foi realizado. As informações coletadas foram interpretadas e os resultados foram demonstrados. 4) Obteve-se o custo do procedimento de transplante hepático de cada paciente da coleta, por meio do protocolo específico.
Abstract:
Health Care Providers have used the information on cost control procedures, as a source of data for scientific research, for a better of care provided to patients and to help in managing the institution, helping in the formulations of medical protocols. The calculation of costs should include not only every type of service, but also each patient. The "Electronic Protocol for Managing Costs of Liver Transplantation" procedures was developed to obtain the cost of the steps before, during and after surgery. The objectives were:
to create a database with standardized items in the liver transplant procedure; to includ the data base in a software, using the elements of the pre, intra and post operative procedure for liver transplantation through the SINPE©; to incorporate the database of the "Electronic Protocol for Managing Costs of Liver Transplantation" at the integrated system, and identify the cost of liver transplant procedure with this tool. This is a field study, descriptive, retrospective, quantitative and documentary. The postoperative stage was the most expensive of liver transplantation, with the average cost of R$ 23,843.97. The items discussed in the cost of the procedure of liver transplantation were the average daily hospital charges, with 34%, blood transfusions and blood products, 29%, Drugs, 9%; fees, 9%; average cost of the Office of Medical Fees, 7%; and Materials with 6% each. A database of items used in the procedure of liver transplantation was successfully created. The storage of the database in the specific software was possible. The incorporation of the specific protocols of the trans and post-operative procedure for liver transplantation in the Integrated Electronic Protocols (SINPE©) was possible. The database was interpreted and the results were demonstrated. We obtained the cost of liver transplantation procedure in each patient, through the specific protocol.
