Sobrecarga de cuidadores familiares de crianças e adolescentes em pós-transplante de células-tronco hematopoéticas imediato

Publication year: 2019

Resumo:

O objetivo deste trabalho foi avaliar a sobrecarga de cuidadores familiares de crianças e adolescentes no pós-transplante de células-tronco hematopoéticas imediato. Trata-se de um estudo de natureza quantitativa, do tipo analítico e transversal, vinculado ao projeto Construindo processos de cuidado na interface do cuidar em situações de enfermidade grave inserido na linha de pesquisa Processo de cuidar em saúde e enfermagem, realizado em duas instituições de saúde - um complexo hospitalar de ensino, de nível terciário, atendendo a casos de médio e grave risco, e um hospital geral de nível terciário, ambos de Curitiba, Paraná -, escolhidas nesta modalidade de tratamento. A amostra foi composta por 31 cuidadores de crianças e adolescentes no pós-transplante imediato e a coleta de dados foi realizada entre outubro de 2018 e junho de 2019. Foram caracterizados o perfil sociodemográfico dos cuidadores e o perfil clínico das crianças e adolescentes, por meio de questionários elaborados pela autora, e avaliada a sobrecarga do cuidador, pela caregiver burden scale. Para a análise dos dados, utilizaram-se a estatística descritiva, o teste não paramétrico de Mann-Whitney, o teste não paramétrico de Kruskal-Wallis e a correlação de Spearman. Os resultados evidenciaram a prevalência de cuidadores do sexo feminino (93,5%), mães (87,1%), casadas (41,9%), desempregadas (77,4%), recebendo benefícios sociais (51,6%) e residindo em casa de apoio (58,1%). As crianças e adolescentes eram do sexo masculino, idade variando de zero a 16 anos, com diagnóstico predominante de anemia de Fanconi e leucemia linfoide aguda. Os dados revelaram um escore global no valor de 2,4/4, sendo os domínios com maiores escores: tensão geral e decepção, ambos com 2,8/4. Na análise, houve correlação entre esses domínios, bem como entre a variável "ocupação" e o domínio "decepção". A sobrecarga subjetiva neste estudo relacionou-se com o significado de que o cuidar gera impacto positivo ou negativo no cuidado. Conclui-se que a sobrecarga do cuidado repercute nas diversas áreas da vida dos cuidadores, sendo o cuidar no domicílio um desafio para o familiar, um cuidar solitário e desgastante. A partir da avaliação da sobrecarga, será possível ter subsídios para a elaboração de ações em saúde que incluam o familiar no cuidado multidisciplinar.

Abstract:

The objective of this research was to evaluate the overload of family caregivers of children and adolescents in immediate post-hematopoietic stem cell transplant. It is a quantitative study of analytical and traverse type, linked to the project Building care processes at the interface of care in situations of serious illness inserted in the research line Care process in health and nursing, accomplished in two health institutions (a teaching hospital compound of tertiary level assisting to cases of medium and serious risk, and a general hospital of tertiary level, both of Curitiba, Paraná), chosen in this treatment modality. The sample was composed by 31 caregivers of children and adolescents in the immediate post-transplant and the data collection was accomplished between October of 2018 and June of 2019. The caregivers social-demographic profile and the children and adolescents clinical profile were characterized through questionnaires elaborated by the author, and the caregivers overload was appraised using the caregiver burden scale. For the data analysis, the descriptive statistics, the Mann-Whitney U test, the Kruskal-Wallis test and the Spearman correlation were used. The results evidenced the prevalence of female caregivers (93.5%), mothers (87.1%), married (41.9%) and unemployed women (77.4%), receiving social benefits (51.6%), and living in support home (58.1%). The children and adolescents were male, with age varying from zero to 16 years old, and the predominant diagnosis was Fanconi anaemia and acute lymphoblastic leukemia. The data revealed a global score of 2.4/4, being the domains with larger scores: general tension and deception, both with 2.8/4. In the analysis, there was correlation among those domains, as well as among occupation and deception. The subjective overload in this study linked with the meaning that taking care generates positive or negative impact in care . In conclusion, the overload in care echoes in several areas of the caregivers' life, being the home taking care a lonely and stressful challenge for the relative. From the evaluation of the overload, it will be possible to have subsidies for the elaboration of actions in health that include the relative in the multidisciplinary care.