Influência do estado nutricional na recuperação funcional em sobreviventes de AVC: revisão sistemática da literatura
Publication year: 2019
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma doença com elevada prevalência e constituiu uma importante causa de morte e incapacidade. A desnutrição associada à doença constituiu um grave problema contribuindo para o aumento dos custos em saúde e maior morbimortalidade. A dependência no autocuidado “alimentar-se” e os problemas de deglutição são frequentes no AVC, tornando-se pertinente compreender melhor a associação entre estado nutricional e recuperação funcional.
Objetivo:
Sistematizar a evidência disponível relativamente ao impacto do estado nutricional na funcionalidade em pessoas que sofreram AVC.Métodos:
Trata-se de um estudo, delineado conforme os procedimentos da revisão sistemática da literatura, orientado pelo protocolo PICO e pela seguinte questão de investigação: “Qual o impacto do estado nutricional na funcionalidade dos sobreviventes de AVC a médio prazo?”.Resultados:
Foram selecionados seis artigos, os quais foram analisados e contrastados. A prevalência de desnutrição aquando da admissão hospitalar foi significativa em todos os estudos. O estado nutricional piora ao longo do internamento, surgindo desnutrição emergente em consequência da hospitalização, que muitas vezes ainda persistente em consultas de seguimento. Um dos artigos concluiu que medidas como seja a alimentação nasogástrica muito precoce, previne a deterioração do estado nutricional. Em todos os estudos, o sinal clínico mais associado à desnutrição foi a disfagia. Um estado nutricional deficitário contribuiu para mais infeção e morbilidade, e afeta negativamente o estado funcional.Conclusão:
Os resultados do presente trabalho sublinham a importância do estado nutricional em pacientes idosos com AVC. Os estudos avaliados usaram métodos de avaliação do estado nutricional previamente validados. A frequência relatada para desnutrição variou de 7,5% a 48,5%. Dos artigos prospetivos de seguimento analisados, todos eles relatam associação entre estado nutricional e funcionalidade aos três meses de follow up.
Stroke is a highly prevalent disease and has been a major cause of death and disability. Disease-related malnutrition was a serious problem contributing to increased healthcare costs, morbidity and mortality. Dependence on self-care “eating” and swallowing problems are frequent in stroke, and it is pertinent to better understand the association between nutritional status and functional outcomes.