Biblioteca Virtual en Salud Enfermería

As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte em todo o mundo, independentemente do nível económico do país.

Objetivo:

descrever o ritmo circadiano do Enfarte Agudo do Miocárdio em doentes admitidos no serviço de urgência da unidade hospitalar de Bragança no período de 2015 a 2016 e analisar a influência de alguns fatores de risco cardiovascular.

Metodologia:

estudo transversal retrospetivo. Estudaram-se 50 doentes admitidos no Serviço de Urgência Médico Cirúrgica de Bragança da Unidade Local de Saúde do Nordeste, a quem foi diagnosticado Enfarte Agudo do Miocárdio, nos anos de 2015 e 2016. A recolha de dados decorreu durante o mês de março de 2017 e foi realizada através dos registos do processo clínico do doente, fornecidos pelo diretor de serviço anonimamente. Foi elaborada uma grelha onde foram inseridos os dados selecionados para o estudo, tais como idade, sexo, residência, fatores de risco cardiovasculares, comorbilidades, hora de início dos sintomas de Enfarte Agudo do Miocárdio e hora de entrada no Serviço de Urgência. Foram respeitados os princípios da Declaração de Helsínquia e obtida autorização da Instituição para realizar o estudo.

Resultados:

dos 50 doentes estudados 52% eram do sexo masculino e a faixa etária com maior frequência foi dos 80 aos 89 anos (38%), com uma média de idade de 79,64 anos variando entre os 41 e os 101 anos de idade. Os fatores de risco cardiovasculares predominantes foram a hipertensão arterial em 72% dos doentes, a dislipidémia em 54%, a diabetes em 46% e a obesidade em 20%. As comorbilidades mais frequentes foram os problemas cardiovasculares (60%). O início da sintomatologia do enfarte agudo do miocárdio ocorreu maioritariamente entre as 6 e as 12 horas. A hora média de início dos sintomas dos doentes foi às 10 horas e 1 minuto. A dislipidemia apresentou relação positiva estatisticamente significativa com a hora de inicio da sintomatologia de Enfarte Agudo do Miocárdio. Em média, os doentes deste estudo demoraram 4 horas e 22 minutos entre o início da sintomatologia e a admissão no serviço de urgência. A taxa de mortalidade dos doentes estudados foi de 34%.

Conclusão:

dos doentes estudados 64% apresentaram início da sintomatologia no período matutino, isto é, entre as 0 e as 12 horas, com maior incidência entre as 6 e as 12 horas. Sugerimos a realização de outros estudos com amostras maiores, onde seja possível determinar outras associações e a sensibilização da população para a identificação precoce dos sinais de alerta e o recurso imediato ao serviço de urgência.