Publication year: 2018
Introdução:
Numa sociedade envelhecida caraterizada pelo aumento de doenças crónicas incapacitantes e co-morbilidades o conceito de conforto e mais concretamente o cuidado confortador assumem especial relevância. O enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação (EEER), enquanto cuidador especializado de uma área do conhecimento em saúde, na sua ação profissional, toma decisões de grande complexidade procurando dar respostas às necessidades das pessoas que requerem intervenções de natureza técnica/instrumental diferenciadas, mas, também, necessidades centradas na valorização dos aspetos emocionais, psicológicos e espirituais da pessoa e da família, tendo em conta os seus valores, vontade, desejos de natureza individual e a manutenção da sua máxima funcionalidade e autonomia. Objetivos:
descrever o significado atribuído pelos EEER ao cuidado confortador; identificar as intervenções associadas ao cuidado confortador implementadas pelos EEER; e comparar as intervenções implementadas pelos EEER em contexto de Unidades de Cuidados Paliativos (UCP) e Unidades de Longa Duração e Manutenção (ULDM). Metodologia:
abordagem qualitativa com recurso a entrevistas semiestruturadas com a participação de 12 EEER. A análise de conteúdo efetuou-se utilizando a metodologia de Bardin. Foram atendidos os princípios éticos para a realização de estudos científicos. Resultados:
apuradas duas categorias: Significado do cuidado confortador e Intervenções associadas ao cuidado confortador implementadas pelo EEER. Os EEER têm presente o conceito de cuidado confortador na tomada de decisão sobre os cuidados a implementar e executam as intervenções de enfermagem orientados pelo quadro de referência da profissão. As intervenções prioritárias são:
o alivio, o conforto físico e psicoespiritual, a melhoria da qualidade de vida e do bem-estar e a melhoria do conforto. Quando se compara as intervenções implementadas pelos EEER nos dois contextos, fica a perceção que o “rótulo” colocado às UCP, associado à proximidade da morte e ao doente oncológico, influencia o significado atribuído ao cuidar pelos EEER e a sua intencionalidade na assistência. Conclusão:
admite-se que os EEER, pelas competências que detêm, prestam cuidados diferenciados tendo como intencionalidade a promoção do conforto, cuidando da pessoa com humanidade e dignidade. Priorizam as suas intervenções de acordo com a vontade e o desejo da pessoa e da família. Há diferenças entre os EEER nas UCP e ULDM quanto ao significado atribuído ao cuidado confortador e às intervenções implementadas.
Introduction:
In an aging society characterized by the increase of disabling chronic diseases and comorbidities, the concept of comfort and, more concretely, comforting care assume special relevance. The nurse specialist in rehabilitation nursing, a specialized caregiver of a health knowledge area, in her professional action, makes decisions of great complexity in order to respond to the needs of those who require differentiated technical / instrumental interventions. , also, needs centered in the valuation of the emotional, psychological and spiritual aspects of the person and the family, taking into account their values, will, desires of individual nature and the maintenance of its maximum functionality and autonomy. Objectives:
to describe the meaning attributed by nurse specialist in rehabilitation nursing to comforting care; to identify the interventions associated with the comfort care implemented by nurse specialist in rehabilitation nursing; and to compare the interventions implemented by the nurse specialist in rehabilitation nursing in the context of Palliative Care Units and Long-Term Care Units. Methodology:
qualitative approach using semi-structured interviews with the participation of 12 nurse specialist in rehabilitation nursing. Content analysis was performed using the Bardin methodology. The ethical principles for scientific studies were met. Results:
two categories were identified: Meaning of comfort care and Interventions associated with comfort care implemented by nurse specialist in rehabilitation nursing. They are aware of the concept of comforting care in decision-making on the care to be implemented and perform the nursing interventions guided by the professional framework. Priority interventions are:
relief, physical and psycho-spiritual comfort, improved quality of life and well-being, and improved comfort. When comparing the interventions implemented by EEERs in the two contexts, it is perceived that the "label" placed on the Palliative Care Units, associated with the proximity of death and the oncological patient, influences the meaning attributed to nurse specialist in rehabilitation nursing care and its intentionality in care. Conclusion:
it is accepted that the nurse specialist in rehabilitation nursing, by the competences they possess, provide differentiated care with intentionality as the promotion of comfort, taking care of the person with humanity and dignity. They prioritize their interventions according to the will and desire of the person and the family. There are differences between the nurse specialist in rehabilitation nursing in the Palliative Care Units and Long-Term Care Units as to the meaning attributed to the comforting care and the interventions implemented.
