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Avaliação da eficácia da técnica de Breath Stacking na função respiratória em mulheres obesas submetidas a cirurgia bariátrica

Vaz, Sérgio Filipe Alves.

Publication year: 2017

Avaliar a eficácia da técnica de expansão pulmonar Breath Stacking (BS) na melhoria da função respiratória de mulheres obesas submetidas a cirurgia bariátrica.

Método:

estudo quase-experimental com 36 mulheres (IMC ≥ 35 kg/m2) distribuídas de forma equitativa por dois grupos, de controlo (GC = 44,83±9,15 idade) e intervenção (GI = 45,78±8,03 idade). Os dados foram recolhidos em duas avaliações. Na 1ª avaliação (pré-cirúrgica), foi avaliada em ambos os grupos a função respiratória através das medidas CVF, VEF1, PIm, PEm, SpO2 e FR. No grupo de intervenção foi aplicada a técnica de expansão pulmonar de BS numa única sessão diária (6 repetições com pausa inspiratória de 5s), nas 24 horas pré cirurgia e após as 24, 48 e 72 horas pós intervenção cirúrgica. Na 2ª avaliação (72 horas pós cirurgia), avaliada em ambos os grupos a função respiratória. Para a execução da técnica de BS foi utilizada máscara facial com oclusão do ramo expiratório. Para a avaliação da CVF e VEF1 foi utilizado espirómetro portátil. Para a avaliação da PIm e PEm foi utilizado manómetro manual. Recorreu-se à análise estatística descritiva (m±DP), inferencial e ao teste bilateral de Mann-Whitney para comparação de dois grupos independentes. Foi definido como nível de significância p < 0,05.

Resultados:

Verificou-se homogeneidade dos dois grupos em relação à idade e parâmetros respiratórios na 1ª avaliação. Na 2ª avaliação verificou-se redução em todos os parâmetros exceto na FR: CVF (GC = -20,99±8,14 ml vs GI = -13,60±11,12 ml); VEF1 (GC = -23,05±9,5 ml vs GI = -13,38±11,26 ml); PIm (GC = -22,96±13,92 cm/ H2O vs GI = -14,93±15,75 cm/ H2O); PEm (GC = -14,10±9,71 cm/ H2O vs GI = -10,32±16,75 cm/ H2O); SpO2 (GC = -0,62±0,62 % vs GI = -0,001±0,35 %); FR (CG = 12,29±6,84 cmin vs GI = 6,45±6,71 cmin).

Conclusões:

A técnica de expansão pulmonar Breath Stacking foi responsável pela melhoria dos parâmetros respiratórios na 2ª avaliação, obtendo-se ganhos de 7% na CVF (p < 0,0049), 10% na VEF1 (p < 0,021), 8% na PIm (p < 0,0183), 4% na PEm (p < 0,0410) e 6% na FR (p < 0,0135) do GI relativamente ao GC.

To evaluate the efficacy of the Breath Stacking (BS) pulmonary expansion technique in improving the respiratory function of obese women undergoing bariatric surgery.

Method:

a quasi-experimental study with 36 women (BMI ≥ 35kg/m2) distributed equally in two groups, control (CG = 44.83 ± 9.15 age) and intervention (IG = 45.78 ± 8.03 age). The data were collected in two evaluations. In the first evaluation (pre-surgical), the respiratory function was assessed through both FVC, FEV1, PIm, PEm, SpO2 and RR measurements in both groups. On the intervention group, the pulmonary expansion technique of BS was applied on a single daily session (6 repetitions with inspiratory pause of 5s), in the 24 hours before surgery and after 24, 48, and 72 hours post-surgical intervention. In the second evaluation (72 hours post-surgical), respiratory function was evaluated on both groups. To perform the BS technique, facial mask with occlusion of the expiratory branch was used. For the evaluation of FVC and FEV1 a portable spirometer was used. Manual manometer was used for the evaluation of PIm and PEm. The descriptive statistical analysis (m ± SD), inferential and the Mann-Whitney bilateral test were used to compare two independent groups. The significance level was set at p < 0.05.

Results:

There was homogeneity of the two groups in relation to age and respiratory parameters in the first evaluation. In the second evaluation, there was a reduction in all parameters except in RR: FVC (GC = -20.99 ± 8.14 ml vs GI = -13.60 ± 11.12 ml); FEV1 (GC = -23.05 ± 9.5 ml vs GI = -13.38 ± 11.26 ml); PIm (GC = -22.96 ± 13.92 cm/ H2O vs GI = -14.93 ± 15.75 cm/ H2O); PEm (GC = -14.10 ± 9.71 cm/ H2O vs GI = -10.32 ± 16.75 cm/ H2O); SpO2 (GC = -0.62 ± 0.62 % vs GI = -0.001 ± 0.35 %); RR (CG = 12.29 ± 6.84 cmin vs GI = 6.45 ± 6.71 cmin).

Conclusions:

The Breath Stacking pulmonary expansion technique was responsible for the improvement of respiratory parameters in the second evaluation, with gains of 7% in FVC (p < 0.0049), 10% in FEV1 (p < 0.021), 8% in PIm (p < 0.0183), 4% in PEm (p < 0.0410) and 6% in IG RR (p < 0.0135) in relation to CG.

Obesidad

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