Erros de medicação em pediatria: estratégias de prevenção adotadas pelos enfermeiros: revisão sistemática da literatura

Publication year: 2019

Contexto:

As crianças, e sobretudo os recém-nascidos, representam um grupo peculiar e de risco acrescido no universo do erro de medicação É consensual a existência de vulnerabilidade desta população no entanto contrasta fortemente com a perceção da ocorrência de erros de medicação por parte dos próprios enfermeiros de pediatria.

Objetivo:

Identificar a eficácia das estratégias de prevenção de erros de medicação por enfermeiros de pediatria.

Métodos:

Foi efetuada uma revisão sistemática da literatura com recurso às bases de dados da SciELO, CINAHL®, MedicLatina e MEDLINE, no período de tempo entre 1 de janeiro de 2011 e 28 de Fevereiro de 2018, estudos publicados em Português, Espanhol e Inglês, da qual resultaram 2907 estudos. Dois revisores de forma independente procederam a análise metodológica dos estudos e aplicaram os critérios de inclusão e exclusão.

Resultados:

Foram três os estudos que resultaram da avaliação metodológica, segundo os critérios estabelecidos pelo JBI. Dois estudos são observacionais e um é de intervenção. Verificou-se uma grande heterogeneidade dos estudos em termos de objetivos, intervenções, metodologias, contextos de cuidados e a tipologia dos erros de medicação aferidos. No entanto os três estudos apresentam semelhança no que respeita à eficácia da implementação de estratégias na prevenção e diminuição dos erros de medicação na população pediátrica, reconhecendo que existem múltiplos fatores que interferem no processo de medicação, desde a preparação até à administração e que são os enfermeiros os responsáveis da administração dos medicamentos ao doente pediátrico.

Conclusões:

Reconhece-se que adoção de estratégias de cariz educacional, desde que sejam adaptadas ao contexto através de uma prévia avaliação, possibilitam uma redução significativa da taxa de erros de medicação.

Context:

Children, especially newborns, are a peculiar group with an increased risk in the universe of medication errors. It is consensual the existence of vulnerability of this population however contrasts strongly with the perception of the occurrence of medication errors by the pediatric nurses themselves.

Objective:

To identify the effectiveness of medication error prevention strategies by pediatric nurses Methods: A systematic review of the literature was performed using the databases SciELO, CINAHL®, MedicLatina and MEDLINE in the period between 1 January 2011 and 28 February 2018, studies published in Portuguese, Spanish and English, which resulted in 2907 studies. Two reviewers independently conducted methodological analysis of studies and applied the inclusion and exclusion criteria.

Results:

There were three studies that resulted from methodological evaluation, according to the criteria established by the JBI. Two studies are observational, and one is a intervention study. There was a great heterogeneity of the studies in terms of objectives, interventions, methodologies, care context and the type of medication errors measured. However, the three studies show similarity regarding the effectiveness of implementation strategies in the prevention and reduction of medication errors in children, recognizing that there are multiple factors that interfere in the medication process, from preparation to administration, and that nurses are responsible for the administration of drugs to the pediatric patient.

Conclusions:

It is recognized that adopting educational strategies, if they are adapted to the context through a previous evaluation, allow a significant reduction in the rate of medication errors.