Prótese total da anca: efetividade de um programa de reabilitação

Publication year: 2019

Introdução:

A prótese total da anca (PTA) é recomendada para pessoas com artropatia da anca, com dor permanente ou limitações na realização das atividades de vida diárias (AVD). A PTA pode resultar em comprometimento da capacidade funcional da pessoa no que se refere à realização das AVD, refletindo-se na sua qualidade de vida. O enfermeiro de Reabilitação através das suas intervenções pode promover substantivamente o potencial de recuperação do doente para níveis eficazes de funcionalidade. Neste contexto, este estudo pretende verificar a efetividade da aplicação de um programa de enfermagem de reabilitação na pessoa submetida a PTA.

Métodos:

Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, tendo por base as recomendações do Cochrane Handbook. Recorreu-se à PUBMED, EBSCO, Google Académico e SciELO, motores de busca que permitiram localizar estudos publicados entre janeiro de 2009 e agosto de 2018, os quais posteriormente foram avaliados por dois investigadores de forma independente, tendo por base os critérios de inclusão e de exclusão. O corpus da revisão ficou formado por 5 estudos, que apresentaram boa qualidade metodológica.

Resultados:

A análise dos estudos demonstra que as pessoas com PTA submetidas a um programa de reabilitação apresentam maior independência funcional, mobilidade, equilíbrio e mais qualidade de vida. A intervenção programada de ensinos de enfermagem de reabilitação no pré e pós-operatório revela melhorias significativas no que diz respeito à dor, aos níveis de independência nas AVD, na amplitude de movimentos, com redução dos níveis de ansiedade/stresse, melhoria substancial da qualidade de marcha, reduzindo o tempo de internamento. As pessoas com PTA, após a intervenção do enfermeiro especialista em reabilitação, apresentaram melhorias significativas ao nível de independência funcional, quando comparadas com pessoas sem esta intervenção.

Conclusão:

Partindo dos resultados obtidos, poderá inferir-se que a reabilitação funcional da pessoa com PTA é um recurso terapêutico com efeitos positivos, assumindo-se como um desafio à enfermagem de reabilitação. Os estudos sugerem a implementação de protocolos pós-operatórios iniciais, incluindo intervenções aditivas com eficácia clínica comprovada.

Introduction:

Total hip prosthesis (PTA) is recommended for people with hip arthropathy, with permanent pain or limitations in performing daily life activities (ADL). The PTA may result in impairment of the person's functional capacity regarding the performance of ADLs, reflecting their quality of life. The Rehabilitation nurse through their interventions can substantively promote the patient's recovery potential to effective levels of functionality. In this context, this study intends to verify the effectiveness of the application of a rehabilitation nursing program in the person submitted to PTA.

Methods:

An integrative literature review was performed, based on the recommendations of the Cochrane Handbook. We used PUBMED, EBSCO, Google Academic and SciELO, search engines that allowed us to locate studies published between January 2009 and August 2018, which were later evaluated by two researchers independently, based on the inclusion and of exclusion. The corpus of the review consisted of 5 studies, which presented good methodological quality.

Results:

The analysis of the studies shows that people with PTA who undergo a rehabilitation program have greater functional independence, mobility, balance and more quality of life. The programmed intervention of pre-and post-operative rehabilitation nursing teaching reveals significant improvements regarding pain, levels of independence in ADL, range of movements, reduction of anxiety / stress levels, substantial improvement in quality reducing the length of hospital stay. People with PTA, after the intervention of the nurse specialist in rehabilitation, presented significant improvements in the level of functional independence, when compared with people without this intervention.

Conclusion:

Based on the results obtained, it can be inferred that the functional rehabilitation of the person with PTA is a therapeutic resource with positive effects, assuming as a challenge to rehabilitation nursing. The studies suggest the implementation of initial postoperative protocols, including additive interventions with proven clinical efficacy.