Determinantes da adesão a hábitos e estilos de vida saudáveis na gravidez

Publication year: 2018

Introdução:

A adoção de um estilo de vida saudável durante a gravidez é importante na prevenção de complicações gestacionais. O enfermeiro desempenha um papel relevante na vigilância da gravidez, o que lhe permite indagar o seu conhecimento, orientar a grávida, reforçar a sua motivação e antecipar as complicações, embora a escolha por um estilo de vida saudável seja sempre individual. O principal objetivo deste trabalho é conhecer a adesão das grávidas a hábitos e estilos de vida saudáveis (alimentação equilibrada e diversificada, não consumo de substâncias lícitas como o álcool e tabaco e prática regular de atividade física), e subsequentemente os seus determinantes.

Métodos:

Realizou-se um estudo de natureza quantitativa, descritivo-correlacional e transversal, com recurso a uma amostra não probabilística, acidental e por conveniência, composta por 131 grávidas seguidas no Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, maioritariamente casadas (61,07%), da classe média, residentes equitativamente em meio rural (50,38%) e urbano (49,62%) e com uma média de idades de 32,89 anos (Dp= 4,85). O instrumento de colheita de dados, incorporou seis secções destinadas à mensuração de variáveis de contexto sociodemográfico, laboral, antropométrico, dados clínicos inerentes à gravidez, prática de consumos e estilos comportamentais e ainda o Questionário sobre Atividade Física e Gravidez, aferido e validado para a população portuguesa.

Resultados:

Relativamente à alimentação, a maioria das gestantes (59,54%) cumpre 3 ou 4 das 9 recomendações da Direção-Geral da Saúde analisadas. Verificámos uma tendência para a diminuição de comportamentos de risco ao longo da gestação, nomeadamente no consumo de álcool, tabaco e café. A intensidade da atividade física praticada pelas grávidas é, predominantemente, leve e do tipo doméstica. Do estudo dos determinantes inferiu-se que a adoção de estilos de vida mais saudáveis está sobretudo associada a grávidas mais novas, da classe I (classe socioeconómica superior alta), residentes em meio rural, empregadas e que se mantêm no ativo, obesas (segundo o IMC prévio à gravidez), primíparas, que vigiam a gravidez em várias instituições de saúde em simultâneo, com aconselhamento nutricional e para a prática de atividade física personalizado e que têm algum tipo de complicação decorrente da gravidez.

Conclusão:

As evidências encontradas neste estudo sugerem que a gravidez motiva a adesão a estilos de vida mais saudáveis, no entanto, a prática de atividade física e os hábitos alimentares encontram-se aquém do recomendado. Parece-nos importante promover e incentivar as gestantes a modificarem/adotarem estilos de vida mais saudáveis e persistentes no tempo, propondo que essa vigilância e monitorização seja realizada por equipas cada vez mais multidisciplinares, com a inclusão de um EEER.

Introduction:

The adoption of a healthy lifestyle during pregnancy is important to prevent pregnancy complications. The nurse performs an important role in pregnancy surveillance, what enables the nurse to convey his knowledge, to guide the pregnant, to reinforce her motivation and anticipate problems, although a healthy lifestyle´s choice is always the pregnant choice. This study´s main goal is to know if the pregnant has healthy lifestyle and habits (balanced and diverse meals, the non-consumption of licit substances, like alcohol and tabaco and regular practice of physical activity), e subsequently, its determinants.

Methods:

It has been made a quantitative study, descriptive-correlated and transversal, using a non-probabilistic, accidental and convenience sample and comprising 131 pregnant women, monitored in Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, mainly married (61,07%), middle-classed, equally from rural areas (50,38%) and urban areas (49,62%) and with an average age of 32,89 years (SD= 4,85).

The data collection instrument included six sections aimed for quantification of several contexts:

sociodemographic, laboral, anthropometric, clinical data associated to pregnancy, the practice of lifestyle habits and still Pregnancy Physical Activity Questionnaire, validated to Portuguese population.

Results:

in what concerns food habits, the majority of pregnant women (59,54%) follows 3 or 4 of 9 analysed recommendations from Direção-Geral da Saúde. We verified a tendency for diminishing behaviour risks during gestation, namely in alcohol, tobacco and coffee consumption. Future mothers’ physical activity intensity is mainly light and domestic type. From determinants study, it has been concluded that the adoption of healthier lifestyles is mostly associated to the following groups of pregnant: younger ones; from class I (upper socioeconomic class); from rural areas; employed pregnant; obese (according to previous pregnancy Body Mass Index);primiparous, who are followed in several health institutions simultaneously, with personal nutritional counselling and for physical activity practice and who have some type of problems due to pregnancy.

Conclusion:

The evidence found in this study suggest that pregnancy motivates a choice for healthier lifestyles. However, the practice of physical activity and food habits are far behind what is recommended. We consider very important to promote and encourage pregnant women to modify / adopt healthier and more persistent lifestyles, proposing that this surveillance and monitoring be carried out by increasingly multidisciplinary teams, with the inclusion of a Rehabilitation Nurse Expert.