Efeitos de um programa pré-operatório de reeducação funcional respiratória, no doente submetido a cirurgia abdominal programada

Publication year: 2015

As alterações da função respiratória associadas à cirurgia abdominal, têm sido estudadas e descritas por vários autores, mantendo-se o consenso de que o êxito da reeducação funcional respiratória (RFR), em contexto cirúrgico, depende em grande parte da existência de um treino pré-operatório. A RFR na pessoa que vai ser submetida a cirurgia tem como principal objetivo a prevenção ou correção de complicações no pós-operatório. O objetivo da presente investigação é verificar a influência de um programa pré-operatório de RFR no doente submetido a cirurgia abdominal programada no serviço de cirurgia da unidade de Bragança, da Unidade Local de Saúde do Nordeste (ULSNE). Realizou-se um estudo de natureza quantitativa, quase-experimental e transversal.

A amostra de 50 indivíduos foi dividida em dois grupos:

controlo e intervenção. Os indivíduos que integraram o grupo de intervenção foram submetidos de forma voluntária a um programa de reeducação funcional respiratória na fase pré-operatória. A colheita de dados foi efetuada mediante o preenchimento do instrumento de recolha de dados, em três momentos distintos: pré-operatório, pós-operatório imediato e às 48 horas de pós-operatório. Na amostra global, 54% dos indivíduos eram do género feminino. A idade variou entre 22 e 88 anos, com média global 61,8 anos. Quanto ao diagnóstico, na amostra global, registaram-se 36% de neoplasias uterinas, 24% outra patologia abdominal, 22% neoplasia intestinal, 14% neoplasia gástrica e 4% com patologias das vias biliares. Relativamente a hospitalizações anteriores, a maioria dos inquiridos respondeu afirmativamente (84%). Apenas 6 (12%) dos inquiridos sofrem de algum tipo de patologia respiratória e relativamente a hábitos tabágicos, estes estão presentes em 4 (8%) inquiridos. Dos principais resultados destaca-se que o programa pré-operatório de RFR diminuiu os níveis de ansiedade, diminuiu o nível de dor, e contribuiu para a estabilidade da frequência cardíaca (FC) e da frequência respiratória (FR), mas não teve efeitos na tensão arterial sistólica (TAS) e tensão arterial diastólica (TAD), saturação periférica de O2 (Sat. O2) e pico de fluxo expiratório (PFE).
The alterations of the respiration function associated to the abdominal surgery, have been studied and discribed by different authors, keeping the consensus that the success respiration functional re-education in surgical context, depend largely of the existence of a presurgical training. The respiration functional re-education of the person that is going to be submitted to a surgery has as its main goal the prevention or correction of complications in the post surgery. The objective of the present investigation it´s to verify the influence of a presurgical programme of respiration functional re-education, in the patient submitted to a programmed abdominal surgery in the surgery service of the Bragança unit, of Northeast Health Local Unit (ULSNE).It was performed a study of quantitative nature, almost experimental and transversal.

The sample of 50 individuals was divided in two groups:

control and intervention. The individuals that integrated the group of intervention were submitted in a voluntary way to a programme of respiration functional re-education in the presurgical stage. The data collection was done by the filling in of the instrument of data collection, in three different moments: preoperative, immediate postoperative and 48 hours after the postoperative. In the global sample, 54% of the individuals were from the feminine gender. The age varied between 22 and 88 years old, with a global average of 61,8 years old. In what concerns with the diagnosis, in the global sample, registated 36% of uterin neoplasias, 24% of other abdominal pathologies, 22% intestinal neoplasia, 14% gastric neoplasia and 4% with biliaries pathologies. In what concerns with previews hospitalizations, the majority of the inquires answers affirmatively (84%). Only 6 (12%) of the inquires suffer from a respiratory pathology type and in what concerns to tobacco habits, these are present in 4 (8%) of the inquires. Of the main results we put in evidence that presurgical programme of RFR diminish the anxiety levels. Diminish the pain level, and contributes to the stability of the heart and respiratory frequency, but it didn´t have effects in the systolic and diastolic arterial tension, peripheral saturation of O2 (Sat. O2) and expiratory fluid peak (PFE).