Saberes e práticas dos enfermeiros na prevenção de flebites associadas ao cateter venoso periférico
Publication year: 2017
Os cuidados de enfermagem prestados aos doentes portadores de cateter venoso periférico exigem um rigor técnico e científico, baseados em recomendações nacionais e internacionais assentes na evidência científica. As complicações associadas ao cateter venoso periférico são amplamente conhecidas, sendo a mais frequente a flebite. A incidência da flebite é cada vez mais utilizada como indicador da qualidade dos cuidados de enfermagem prestados. É neste sentido que surge o presente estudo que tem como objetivo compreender os saberes e as práticas dos enfermeiros na prevenção de flebites associadas a cateteres venosos periféricos. Este estudo assenta no paradigma qualitativo e tem um carater de natureza descritiva e exploratória. Os procedimentos de recolha de dados utilizados foram a observação e a entrevista, que se dirigiram a um grupo de enfermeiros de um hospital privado do norte de Portugal. Estes foram selecionados tendo em conta critérios de inclusão, tendo resultado numa amostra aleatória e intencional. Após a análise dos dados obtidos pelos instrumentos acima referidos imergiram os resultados que evidenciam que os enfermeiros possuem informação pertinente relativamente às recomendações emanadas por entidades creditadas, no entanto quando comparados com a prática clínica constatou-se uma discrepância em algumas intervenções, sobretudo intervenções consideradas fulcrais na prevenção de infeção, nomeadamente na higienização das mãos, na utilização de luvas não estéreis de proteção, no cumprimento da técnica “no touch”, na realização de registos e na manutenção do cateter, principalmente no que diz respeito à substituição do penso de fixação, à substituição do cateter às 72 horas e à substituição dos sistemas de perfusão. Os resultados obtidos neste estudo facultam informação para a construção de um pensamento crítico, com a finalidade de mudança de más práticas e aperfeiçoamento dos cuidados prestados, tendo como meta a qualidade dos cuidados de enfermagem prestados e a segurança do doente.
The provided nursing care to peripheral venous catheter carrier patients require scientific and technical accuracy, based on national and international recommendation that rely in scientific proof. The complication associated to the peripheral venous catheter are widely known, being the phlebitis the most usual. The phlebitis incidence is increaningly used as a quality indicator on apllied nursing care. The objectives of the current study are to understand the nurses know-how on the prevention of phlebitis associated to peripheral venous catheter and describe the nurse practices on the prevention of phlebitis associated to peripheral venous catheter. This is a study based in the qualitative paradigm, and has exploratory descriptive nature. The data was acquired using two procedures for data collection, observation and interview, that were adressed to a group of nurses of a private hospital in the north of Portugal. These individuals were selected having into account inclusion criteria, resulting in a random and intentional sample. After analysis the obtained results by the instruments referred above, show that the nurses possess relevant information relatively to the emanated recommendations by credited entities, however when compared to clinical practice, discrepancy was found in some intervention, especially interventions considered crucial on the infection prevention, namely on hand sanitation, usage of non sterile protection gloves, full filling the “no touch” technique, keeping records and catheter maintenance, mainly in what concerns to fixation bandage substitution, substitution of the catheter after 72 hour usage and perfusion systems substitution. The obtained results in this study provide information for the constrution of a critical thinking, with the propose of change of bad practices and improvement of provided care, having as goal the quality of provided nursing care and patient safety
