Publication year: 2017
O cuidado com feridas crônicas é uma função atribuída ao enfermeiro. Esta prática exige conhecimento e atualização constante da melhor opção terapêutica e da necessidade de conhecer novos métodos que favoreçam à cicatrização da ferida.
Objetivo:
Avaliar o processo de cicatrização, após aplicação do ultrassom de baixa frequência, associado ao óleo de copaíba e melaleuca, no tratamento de úlceras venosas Método: Trata-se de um tipo ensaio clínico randomizado controlado, realizado em ambulatório de cirurgia vascular de hospital Universitário do Sistema Único de Saúde. Amostra composta por cinco pacientes, totalizando 14 úlceras venosas, as quais foram distribuídas de forma randomizada no grupo controle (n = seis lesões) e grupo intervenção (n = oito lesões), com seguimento de cinco semanas. O grupo controle recebeu somente o tratamento padrão (curativo com AGE) e o grupo intervenção, o tratamento padrão associado à aplicação do ultrassom de baixa frequência. Foram aplicados instrumentos para medir as variáveis clínico-epidemiológicas e realizar o registro do acompanhamento das intervenções. Além disso, foi realizado o registro fotográfico das lesões a cada intervenção, nos dois grupos. Após o término da coleta de dados, as fotografias foram compiladas e apresentadas aos enfermeiros especialistas para avaliação da cicatrização. Os dados com distribuição normal foram analisados por meio do teste t de Student, ANOVA e D Cohen para medidas repetidas, seguido do pós-teste de Bonferroni; e os com distribuição anormal, foram analisados por meio do teste de Mann-Whitney e Friedman, seguido do pós-teste de Dunn. O estudo foi submetido à avaliação do Comitê de Ética das instituições envolvidas, tendo a aprovação conforme parecer 1.726.130. Resultados:
No grupo intervenção, observou-se redução média de área de 2,25 cm² (p< 0,05), a partir da terceira aplicação. No grupo controle, houve redução média de área de 2,17 cm² (p<0,01), a partir da sexta aplicação. A partir destas médias, o tamanho do efeito da intervenção, a partir do teste de D Cohen, foi de 1,35 (efeito forte). Também foi encontrada forte correlação negativa entre granulação e fibrina (p<0,001), no grupo controle; e no grupo intervenção, correlação positiva moderada (p<0,001), entre a média de redução da área e Exsudação. O grupo intervenção apresentou redução significativa dos escores de dor a partir do quinto dia (p<0,001). Conclusão:
A aplicação do ultrassom induz redução da área da úlcera mais rapidamente, quando comparada ao tratamento com AGE, assim como tem forte impacto na redução da dor.(AU)
