Publication year: 2020
Resumo:
Introdução: a consulta pré-operatória é uma etapa importante que individualiza e personaliza os cuidados da enfermagem. Seu propósito é conhecer o paciente, estabelecer interação com ele através da escuta ativa, esclarecer suas eventuais dúvidas em relação à cirurgia e lhe dar apoio emocional, já que a ansiedade e o medo podem prejudicar a recuperação no pós-operatório. Objetivo:
construir um protocolo de consulta de enfermagem pré-operatória ao idoso, para o ambulatório de Enfermagem de uma instituição hospitalar situada na região sul do Brasil. Metodologia:
trata-se de uma pesquisa ancorada na Pesquisa Convergente Assistencial, com abordagem quantitativa e qualitativa. Para a caracterização dos idosos com 60 anos ou mais. Para isso, realizou-se busca das informações em prontuário eletrônico, das cirurgias realizadas de julho de 2018 a julho de 2019. Foram levantados dados quantitativos referentes a idade, sexo, tipo de cirurgia realizada e intercorrências apresentadas em todo o processo cirúrgico. Para as entrevistas foram recrutados 15 enfermeiros que atuam nos setores ambulatório de enfermagem, emergência e centro cirúrgico. Para tanto, utilizou-se de um instrumento semiestruturado. As variáveis quantitativas foram organizadas e analisadas no software Excel®. Os dados qualitativos foram codificados com a utilização do software gratuito, que gerou os corpus textuais e a formação das classes apresentadas pelo Dendograma e nuvem de palavras. Resultados:
foram obtidos dados referentes as características demográficas e clínicas dos idosos que tiveram cirurgias planejadas no período estipulado de coleta, totalizando 561 planejadas e destas 536 foram realizadas de fato. Observou-se que as cirurgias realizadas foram mais predominantes no sexo masculino (55,90%) com faixa etária de 65 à 69 anos (28,30%), as cirurgias mais prevalentes foram colescitectomias (22,00%), seguida das hernioplastias inguinais (20,10%), destas cirurgias a intercorrência mais prevalente foi a dor (29,40%), relatada pelos pacientes no período pós-operatório após a alta hospitalar, não havendo relatos no período de internamento. A análise das entrevistas dos enfermeiros gerou o dendograma, composto por cinco classes centradas na consulta de Enfermagem pré-operatória: O processo saúde-doença; Histórico de comorbidades; Processo de Enfermagem; Prescrição de Enfermagem; O paciente cirúrgico e a consulta de Enfermagem préoperatória. As classes apresentaram retenção de 77,7% dos seguimentos classificados. Com base na coleta e análise de dados dos prontuários, das entrevistas com os enfermeiros e na bibliografia consultada elaborou-se o protocolo. Conclusão/Considerações finais: com base nos resultados do estudo foi possível a construção do produto final: o protocolo de consulta de enfermagem pré-operatória ao idoso, elaborado com a finalidade de sistematizar e facilitar a consulta de enfermagem pré-operatória no ambulatório de enfermagem da instituição hospitalar, local do desenvolvimento desta pesquisa.
Abstract:
Introduction: preoperative consultation is an important step that individualizes and personalizes nursing care. Its purpose is to get to know the patient, to interact with him through active listening, to clarify his eventual doubts about the surgery and to give him emotional support, since anxiety and fear can impair recovery in the postoperative period. Objective:
to build a pre-operative nursing consultation protocol for the elderly, for the Nursing outpatient clinic of a hospital located in the south of Brazil. Methodology:
this is a research anchored in Convergent Care Research, with a quantitative and qualitative approach. People were characterized as elderly when aged 60 or over. Information was sought in electronic medical records of the surgeries performed from July 2018 to July 2019. Quantitative data were collected regarding age, sex, type of surgery performed and complications presented throughout the surgical process. For the interviews, 15 nurses were recruited who work in the outpatient nursing, emergency and surgical center sectors. For this, a semi-structured instrument was used. Quantitative variables were organized and analyzed using Excel® software. The qualitative data were coded using free software, which generated the textual corpus and the formation of the classes presented by the Dendrogram and word cloud. Results:
data were obtained regarding the demographic and clinical characteristics of the elderly who had planned surgeries during the stipulated collection period, totaling 561 planned and of these 536 were actually performed. It was observed that the surgeries performed were more prevalent in males (55.90%) aged 65 to 69 years (28.30%). The most prevalent surgeries were colescitectomies (22.00%), followed by inguinal hernioplasties (20.10%). The most prevalent surgical complication was pain (29.40%), reported by patients in the postoperative period after hospital discharge, with no reports during the hospital stay. The analysis of the nurses' interviews generated the dendogram, composed of five classes centered on the preoperative nursing consultation: The health-disease process; History of comorbidities; Nursing Process; Nursing prescription; The surgical patient and the preoperative nursing consultation. The classes presented retention of 77.7% of the classified segments. Based on the collection and analysis of data from medical records, interviews with nurses and the bibliography consulted, the protocol was developed. Conclusion / Final considerations: based on the results of the study, it was possible to build the final product: the preoperative nursing consultation protocol for the elderly, designed to systematize and facilitate the preoperative nursing consultation at the nursing clinic hospital, where this research was developed.
