Percepção do estresse, suporte social e resiliência: fatores preditores para diferentes dimensões em qualidade de vida em pacientes oncológicos
Perceived stress, social support and resilience: predictive factors of different aspects of quality of life in cancer patients

Publication year: 2015

Avaliar as alterações psicoemocionais de pacientes com câncer colorretal é uma necessidade tendo em vista o aumento da sua incidência no Brasil e no mundo e a experiência significativa de estresse emocional frequentemente relatada na trajetória docâncer. Estudos mostramque pacientes com maior habilidade de enfrentamento, com recursos de apoio e suporte, vivenciam a doença com menor sofrimento e apresentam melhores resultados em diferentes dimensões de qualidade de vida. No entanto, os aspectos psicoemocionais dos pacientes com câncer colorretal no Brasil não foram efetivamente contemplados nas pesquisas, o que torna um desafio, pois fatalmente implicará na integridade do cuidado do paciente oncológico.

Objetivo:

analisar a percepção de estresse, resiliência e suporte social sobre dimensões de qualidade de vida dos pacientes com câncer colorretal em tratamento quimioterápico.

Método:

trata-se de um estudo transversal, prospectivo, com pacientes portadores de câncer colorretal (n=144) em tratamento quimioterápico ambulatorial de um hospital público da cidade de São Paulo. Para a coleta de dados foram utilizados a Escala de Satisfação com o Suporte Social. A avaliação da qualidade de vida foi realizada com os instrumentos da European Organization for Research and Treatment of Cancer geral e o módulo suplementar para câncer colorretal. Foi utilizado o Modelo de Equações Estruturais para testar o impacto dos construtos estresse, resiliência e suporte social sobre a qualidade de vida. Foram utilizadas as medidas de ajustamento dos modelos para compreender as relações estruturais inicialmente hipotetizadas.

Resultados:

após inúmeras tentativas de ajustamento, o modelo foi melhor contruído com a composição de três domínios de qualidade de vida. Foi encontrada relação positiva e direta do suporte social com a resiliência e as dimensões de qualidade de vida como um todo;da mesma forma, a resiliência se ajustou com as dimensões de qualidade de vida. Tanto a resiliência como o suporte social apresentaram correlação direta e negativa com a percepção de estresse. Constatou-se que o estresse não se correlacionou com ne4nhum subdomínio de qualidade de vida.

Conclusão:

os resultados mostram que o suporte social e a resiliência contribuíram de maneira significativa para as dimensões de qualidade de vida de modo que os pacientes sintam-se mais adaptados e com menor estresse na vivência da doença.
Assessing the psychoemotional changes of patients with colorectal cancer is crucial owing to the increased incidence of the disease in Brazil and globally, and given the inherent emotional stress often reported by patients during the course of the disease. Studies have shown that patients with greater coping skills and support resources can suffer less living with the disease and experience better outcomes in various different aspects of quality of life. However, the psychoemotional aspects of colorectal cancer patients in Brazil have not been effectively addressed in studies, posing a challenge because this entail integral care of cancer patient.

Objective:

to assess perceived stress, resilience and social support and their impact on several aspects of quality of life in colorectal cancer patients undergoing chemotherapy treatment.

Method:

a prospective, cross-sectional study was carried out in colorectal cancer patients undergoing, outpatient chemotherapy treatment at a public hospital in São Paulo city. Data collection was performed using the Perceived Stress Scale, the Resilience Scale, and the Satisfaction with Social Support Scale. Quality of life was assessed by the general European Organization for Research and Treatment of Cancer instruments and the colorectal-cancer supplementary module. Structural Equations Modelling was used to test the impact of constructs stress, resilience and social support on the outcome, quality of life. The adjustment measures of the models were used to explore the initially hypothesized structural relationships.

Results:

after numerous adjustment attempts, the best model comprised three subdomains of quality of life. A direct, positive relationship of social support with a resilience and overall quality of life was found, and similarly, resilience adjusted with quality of life. Both resilience and social support exhibited a direct negative correlation with perceived stress.Stress was found not to correlate with any of the quality of life subdomains.

Conclusion:

results showed that social support and resilience contributed significantly to several aspects of quality of life whereby subjects feel better adapted and less stress living with the disease.