Iatrogenias em enfermagem na perspetiva dos enfermeiros

Publication year: 2021

A qualidade e segurança dos cuidados, são atualmente uma das maiores preocupações dos responsáveis das organizações prestadoras de cuidados de saúde. Dos cuidados prestados ao doente, dos quais resultam consequências prejudiciais para a saúde do mesmo, enquadra-se o evento iatrogénico.

Objetivo:

Identificar a perceção dos enfermeiros acerca das iatrogenias em enfermagem.

Métodos:

O presente estudo, enquadra-se na investigação qualitativa, recorrendo-se a um grupo de discussão também designado por focus group ou grupo focal, no qual participaram 7 enfermeiros a exercerem funções em serviços da área médico-cirúrgica.

Resultados:

No presente estudo, todos os enfermeiros associaram ao conceito de iatrogenia o dano causado ao doente. Num conceito mais direcionado à enfermagem, a amostra expôs que por a mesma se entendem, a associação do dano que o doente sofre sobre as atividades da responsabilidade do enfermeiro.

Foram relatados como principais eventos iatrogénicos:

os efeitos adversos à administração terapêutica, as quedas/fraturas, o inadequado manuseamento de dispositivos médicos.

Os participantes expuseram como fatores que potenciam os eventos iatrogénicos:

o rácio Enfermeiro/doentes, a dificuldade de separar o profissional do pessoal, o Burnout, o défice de conhecimentos, as condições de trabalho inadequadas, a inadequada gestão do tempo e planeamento de cuidados, ausência de reconhecimento profissional, a comunicação ineficaz, a gravidade do estado clínico do doente e número de dispositivos médicos do doente, a ausência de liderança, a muita burocracia e por fim a subcategoria distrações, imprudências e desleixo. Quando questionados sobre as estratégias que podem contribuir para minimizar a ocorrência, foram enumeradas: a formação contínua, a boa comunicação e liderança, o trabalho em equipa, o reconhecimento profissional, a diminuição da burocracia, o incentivo à notificação formal, o investimento em recursos humanos e físicos.

Conclusão:

Na perceção da amostra estudada as iatrogenias são uma realidade, cujos fatores potenciadores vão de encontro aos descritos na literatura científica. A formação nesta área é reconhecida como um pilar para a minimização da sua ocorrência.
The care quality and security are, nowadays, one of the health organizations major concerns. One must have in mind the so-called iatrogenic event, when taking care of a sick person. If the health professional does not take all the necessary measures, while taking care of the patient, some problems can occur, among which there is the iatrogenic event.

Aim:

Identify nurses’ perception about iatrogenic in nursing.

Methods:

This study is meant for the qualitative investigation, bearing in mind a discussion group, also called focus group, in which have participated 7 nurses working in the medical surgery area.

Results:

In what concerns to this study, all nurses have connected the iatrogenic concept to the patient’s harm. In a more nursing related concept, this sample shows that the iatrogenic is related to a nurse’s activities.

There were mentioned as the main iatrogenic events:

the adverse effects to the therapeutic administration; falls/fractures and inadequate handling of the medical devices.

Participants pointed out as iatrogenic events:

the ratio nurse/patient; the lack of capacity in separating the professional from the personal life; burnout; the lack of knowledge; inappropriate working conditions; inappropriate time management and unplanned care conditions; inefficient communication; the patient’s health condition and the number of medical devices; the lack of leadership; too much bureaucracy and, finally, the subcategory distractions and carelessness. When asked about the strategies that can contribute to minimize the frequency of this event, they mentioned the long-term formation, good communication skills and leadership, teamwork, professional recognition, less bureaucracy, improving formal notifications, investing/promoting both human and physical resources.

Conclusion:

In what refers to this analysed sample, iatrogenic is a reality whose potential factors approach those of scientific literature. Long-term formation in this area is recognized as a fundamental basis for the decreasing of its frequency.