Reprocessamento e reutilização de cateteres de hemodinâmica: a busca da qualidade nesta prática
Haemodynamic catheters reprocessing: search of quality in that practice
Publication year: 2001
Este estudo teve como objetivos identificar e analisar os aspectos que implicam na decisão em reprocessar e reutilizar cateteres de hemodinâmica originalmente para um único uso as condições gerais do seu reprocessamento. Os dados foram coletados em 13 instituições hospitalares do município de São Paulo que aceitaram participar da pesquisa e que realizavam procedimentos hemodinâmicos, por meio de entrevista com enfermeiros do setor de hemodinâmica e da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH). O instrumento utilizado para a coleta de dados foi de múltipla escolha abrangendo as diversas etapas do reprocessamento. Constatamos que a causa principal para decidir pela reutilização dos cateteres é o aspecto econômico, mas nem todos os enfermeiros concordavam com a reutilização. A responsabilidade na decisão pelo reprocessamento e reutilização desses cateteres não era conhecida ou estava diluída entre um único profissional (médico ou enfermeiro), exceto a CCIH em duas instituições. As etapas de execução dessa prática não ocorriam em um só setor, distribuindo-se principalmente entre o serviço de hemodinâmica e serviço terceirizado de esterilização. O enfermeiro da Central de Materiais e Esterilização não estava envolvido e esse setor participava de algumas das etapas do processo na minoria das instituições. Apesar de constatarmos que as mesmas utilizavam mecanismos de controle, a principal problemática foi identificada na diversidade das ações, com bases empíricas na maioria das vezes não correspondendo às recomendações encontradas em literatura científica. Tendo em vista que a prática de reprocessamento reutilização de artigos originalmente de uso único é uma realidade nacional e internacional, concluímos pela necessidade de mais pesquisas que forneçam subsídios cientificamente comprovados para sua qualificação, assim como um maior comprometimento das instituições, associações profissionais e órgãos governamentais
The main objective of this study was to identify and analyze which aspects would imply in taking the decision of reprocessing and reusing haemodynamic catheters originally designed for single use and general reprocessing conditions. The data were collected in 13 hospital entities in São Paulo district, which accepted to take part in the research, and used to realize haemodynamic procedures through interviews with Haemodynamic Section Nurses and Hospital Infection Control Committee (HICC). The instrument used for collecting data was multiple choices comprising the different steps of the reprocessing. We stated that the main reason for deciding for reusing the catheters is the savings aspect, although not all the nurses agreed with the reusing. The responsibility in deciding for reprocessing and reusng those catheters was unknown or had been dissolved in a single professional (doctor or a nurse), except the HICC in two entities. The steps in the accomplishment of that practice did not happen in a single section, being mainly shared between the haemodynamic service and thirth-party sterilization service. The Central Supply nurse was not involved, and that section used to take part in some of the steps of the process only in few entities. Although we stated that they used control mechanisms, the main difficulty was identified in the diversity of the actions, most of the times with empiric basis, and not corresponding to the recommendations retrieved in scientific literature. Having in mind that the reprocessing and reuse of devices originally designed for single use is a national and international reality, we came to the conclusion that more researches are necessary to provide scientifically certified endowments for its qualification, as well as a major commitment of the entities, professional associations and governamental organs
