Estado nutricional dos pacientes submetidos à cirurgia eletiva em um hospital geral do SUS e o prognóstico para o desenvolvimento de infecção hospitalar

Publication year: 2001

Para verificar se o estado nutricional em pacientes cirúrgicos, guarda relação com o desenvolvimento de infecção hospitalar, foi elaborado este estudo prospectivo longitudinal, onde se acompanharam 159 pacientes que foram submetidos à cirurgia eletiva em um hospital de médio porte da rede do SUS (Sistema Único de Saúde). Para melhor delinear a população estudada, foi investigado o perfil de reprodução social, que revelou população com boa renda familiar, porém com baixa escolaridade, concentrada na faixa etária dos 35 a 64 anos, sendo 4,1% do sexo feminino e 45,9% do sexo masculino. Foi também avaliado o estado nutricional destes pacientes através da verificação do Índice de Massa Corpórea (IMC), circunferência de braço e prega cutânea. Encontrou-se na população 53,4% delas com peso acima do normal, tendendo a obesidade e 35,2% dentro da faixa de normalidade o que demonstra que somente 11,3% dos pacientes são desnutridos. Os pacientes submeteram-se a variados tipos de cirurgia, destacando-se principalmente, cirugia geral, ginecológica e neurocirurgia. Das cirurgias realizadas, 45,3% foram classificadas como limpas, 45,3% como potencialmente contaminadas e 9,4% como contaminadas. Foram encontradas oito casos de infecção hospitalar, associando-se a técnica de coleta de dados através da busca ativa e investigação pós-alta dos pacientes, o que equivale à taxa de infecção que 5,04% no período estudado. Chama-nos atenção que 50% dos casos que desenvolveram infecção eram de cirurgias limpas, o que somado ao baixo índice de desnutrição desta população, nos levou a investigar cada um dos casos, na tentativa de buscar respostas para minimizar/sanar este problema. Ao analisarmos estes casos, verificamos que todos eram portadores de sobrepeso, revelando ser a obesidade um fator de risco importante a ser considerado pelos profissionais de saúde na prevenção da infecção hospitalar
To finf a relationship with the nutritional state in the surgical patient to develop a hospital infection, had been a longitudinal prospective study and 159 patients submitted an elective surgical in medium port hospital of SUS (Sistema Único de Saúde) was followed. This patients investigated had a good familiar improvement/salary, but they had a lower school level; the majority of population is around 35 to 64 years old, 54,1% was female end 45,9% was male. The nutritional state of this patients also be evaluated used a Body Mass Index, Arm Muscular Circumference and the Skin Fold. 53,4% of this populations had a weight above of normality with a obesity tendency and 35,2% are normal, only 11,3% had a malnourished. They submitted a various surgery kinds, outstanding general surgery, gynecology and neurosurgery. In this surgery, 45,3% how contaminated potentially and 9,4% contaminated. Founded a eight cases hospital infections, used a associated technique of active fin of collect of dates and a investigate home situation, this corresponded a elective surgery infection index in this period of 5,04% in this study. An important fact is that 50% of cases with developed had a clean surgery, added a low index of malnourished in this populations to take a investigate each on this case to find a answer to minimize or to correct this problem. After analysis, we conclude, that all patient had higher weight, disclosed that the obesity is a important factor of risk to considered with the health professional, to prevent a hospital infection