A participação da comunidade no Programa Saúde da Família na perspectiva do trabalho em equipe

Publication year: 2004

Este estudo de caráter qualitativo busca conhecer o quanto o Programa Saúde da Família (PSF), na perspectiva do trabalho em equipe, pode contribuir para o aprimoramento da participação na direção da autonomia dos sujeitos. O objetivo geral visa a analisar as estratégias de participação comunitária no trabalho das equipes do PSF, cujos objetivos específicos são: identificar o projeto assistencial proposto às equipes do PSF e analisar como as atividades das equipes contemplam a participação comunitária na construção do projeto assistencial. A pesquisa de campo foi realizada com base na coleta de dados secundários, obtidos em documentos oficiais da Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo, no período de 2001 a 2002, e as entrevistas semi-estruturadas foram feitas com dez trabalhadores do PSF e quatro conselheiros de uma Unidade de Saúde da zona leste do Município. O material foi analisado por intermédio da análise documental e de conteúdo, seguido de triangulação das categorias analíticas: participação, controle social, trabalho em equipe e processo saúde-doença. Na análise documental, os resultados apontam o PSF como estratégia de reorganização do modelo assistencial e preconizam a ampla implantação de Conselhos Gestores. A análise das entrevistas revela uma noção ampliada do processo saúde-doença e trabalho em equipe.

As representações a respeito da participação mostram três dimensões:

necessidade de capacitação dos conselheiros, direito à cidadania e assistencialismo. O controle social traz a noção de fiscalização e de parceria para buscar melhorias. Os avanços na participação e no trabalho em equipe não garantem ainda a construção de um projeto assistencial comum, o que deve constituir-se no próximo passo, pois o PSF representa um potencial para o fortalecimento das relações entre usuários e trabalhadores.
The aim of this qualitative study is to find out how much the Family Health Program (FHP), from the perspective of teamwork, can contribute toward improving participation in directing the independence of the subjects. The general objective is to analyze community participation strategies in the work of the FHP teams. The specific objectives are to identify the aid project proposed for the FHP teams and to analyze how the teams' activities contemplate community participation in building up the aid project. Field research was done by gathering secondary data obtained from official documents of the Municipal Health Secretariat of Sao Paulo during 2001 to 2002, and by conducting semi-structured interviews with ten FHP workers and four counselors of a health unit in the municipality's east zone. An analysis was made of contents, followed by triangulation through analytical categories, participation, social control, teamwork and health-sickness process. The results of the documentary analysis indicate the FHO ti be a strategy for reorganizing the aid model and recommend widespread introduction of management councils. The analysis of the interviews reveals a broad notion of the health-sickness process and teamwork.

The representations on participation show three dimensions:

the need to train counselors, the right to citizenship and assistencialism. Social control indicates the notion of supervision and of partnership to look for improvements. Advances in participation and in teamwork do not yet guarantee the construction of an ordinary aid project, which should be formed in the next stage, because the FHP represents a potential for strengthening relations between users and workers.