A vigilância epidemiológica dos acidentes por escorpiões: uma abordagem no campo da saúde coletiva
The epidemiological vigilance of accidents through scorpions: an approach in the field of public health

Publication year: 2004

Os acidentes escorpiônicos vêm se tornando cada vez mais frequentes, no Estado de São Paulo. Propiciados por condições ecológicas que lhe são favoráveis vão adquirindo paulatinamente um caráter urbano. Objetivou-se com esse estudo, caracterizar os acidentes por escorpiões no Estado de São Paulo, no período de 1998 a 2002, sob o enfoque da vigilância à saúde, correlacionando as regiões onde as ocorrências foram registradas, com o grau de desenvolvimento das mesmas, buscando, com isso, sensibilizar os serviços de saúde responsáveis pelos registros e pela intervenção sobre esses agravos, para a utilização de abordagens que incorporem os condicionantes do processo saúde-doença e novas tecnologias no desenvolvimento de seu processo de trabalho. Os dados de acidentes escorpiônicos, ocorridos no período sob estudo, atingiram todas as faixas etárias, porém a faixa mais expressiva foi a de 20 a 29 anos. O coeficiente de letalidade foi de 0,65%. A frequência foi de 3,5 vezes maior na área urbana que na área rural. Os dados revelaram que esses acidentes apresentam um padrão de sazonalidade, com maior frequência nos meses de outubro a abril. Tityus serrulatus foi o principal agente causador dos acidentes. A degradação ambiental consequente da ocupação desordenada do solo favorece a instalação de espécies que são dotadas de reprodução partenogenética. A distribuição espacial dos acidentes escorpiônicos revelou a existência de áreas onde a ocorrência é maior, assim como também as desigualdades sociais. Verificou-se a necessidade de mudança na forma de captação da realidade pela vigilância epidemiológica vinculada à superação dos saberes multicausais, que embasam as práticas de vigilância epidemiológica.
Scorpion accidents have gradually become more frequent in the State of São Paulo. Favored by ecological conditions, they have slowly acquired an urban character. The objective of this study was to point out the accidents caused by scorpions in the State of São Paulo in the period of 1998 to 2002, focusing on health vigilance, establishing a relationship with the regions where the occurrences have been registered and the degree of development between them. It aimed at sensitizing the health services, responsible for the registers and for the intervention on the injuries, to the use of approaches that incorporate the conditions related to the health-disease process and technologies in their work process. The data of accidents caused by scorpions, occurred in the period of this study, reached all age ranges, although the most significant group was found between 20 to 29 years of age. The coefficient of lethality was 0.65%. The frequency was 3.5 times higher in the urban area than the rural area. The data showed that those accidents occurred according to the time of year, most frequently from October to April. Tityus serrulatus was the main agent to cause the accidents. Ecological degradation, due to disorderly land occupation, promotes the installation of species endowed with partenogenic reproduction. The spatial distribution of accidents through scorpions revealed the existence of areas where the occurrence is higher, especially where there are social differences. The study confirmed the need for change in approaching to reality by epidemiological vigilance services, which is related to overcoming multi-causal knowledge paradigms which underlie epidemiological vigilance practices.