Evento adverso no período transoperatório: condutas do enfermeiro

Publication year: 2005

O presente estudo identificou o evento adverso de maior incidência no período transoperatório referida por enfermeiros de centro cirúrgico; suas condutas perante um evento adverso e o embasamento (princípios) que norteiam estas condutas. O estudo foi realizado com enfermeiros associados à Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico (SOBECC) e alunos do IX Curso de Especialização em enfermagem em centro cirúrgico da USP - 2003. A amostra constituiu-se de 50 enfermeiros atuantes em centro cirúrgico que responderam a um questionário composto por três partes.

Os resultados revelaram que os eventos adversos de maior incidência incluíram:

(60%) a anotação inadequada em prontuário; (20%) o posicionamento inadequado do paciente; com igual porcentagem, ou seja, (8%), cada uma, encontra-se a quebra de técnica asséptica pela enfermagem e o extravio de peças para anatomia patológica, e com uma porcentagem de (2%) cada uma, temos a suspensão do procedimento cirúrgico por falta de horário cirúrgico e a troca de paciente de sala cirúrgica.

Com relação às condutas relacionadas pelos enfermeiros diante de um evento adverso incluíram:

intensificar observação ao paciente (36%); comunicar ao médico responsável (24%); avisar à chefia de enfermagem (18%); anotar a ocorrência no prontuário do paciente (14%); repreender o funcionário (6%) e restringir a informação (2%). Quanto ao embasamento (princípios) ao qual o enfermeiro levaria em conta para decidir sua conduta temos: com igual porcentagem, ou seja, (28%) cada uma, encontra-se a Lei do Exercício Profissional e os valores, crenças e princípios éticos; (24%) as normas administrativas da Instituição a qual trabalha; (18%) o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem e (2%) danos diretos ao paciente.
The present study identify the most incident adverce event during the transoperative period refered to the surgical center nurses; their behaviour facing the adverce event and foundation (principles) leading to consideration before choosing the most appropriate conduct. The study was prepared with nurses afiliated to the Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico (SOBECC), along with the studants from the IX Curso de Especialização em Enfermagem em Centro Cirúrgico from USP - 2003. The samples was due to 50 nurses operating in surgical center that responded to a Questionnaire compounded to three parts.

The results revealed the most incident adverce event icluded:

(60%) refers to inadequate record on the handbooks; (20%) the inadequate patient position; and with equivalent percentage, or eather, (8%), each one, we have the asseptic technique break by the nursing and the pathological anatomy parts embezzlement, and with a percentage of (2%) each one, we have the surgical procedure suspention by lack of available surgical hour and patient exchange from surgical room. Refering to the behaviour facing the adverce event quotated by the nurses, included: intensify the patient observation (36%); communicate the event to the in charge doctor (24%); communicate to the nursing managment (18%); take note of the event on the patient's handbook (14%); reprimand the emplyee (6%); restrict the information (2%). About the foundation (principles) the nurses wold considerate before decide the conduct, we have: with equivalent percentage, or eather (28%), each one, the Exercício Profissional law and a few values, such as beliefs and ethical principles; (24%) the administration normas from the company (institution) they work with; (18%) the Code of Ethics of the Nursing Professionals and (2%) patient's injury.