Programa Moradia Vila: ações realizadas na perspectiva de desinstitucionalização de moradores de um hospital psiquiátrico
Moradia Vila program: actions aiming the deinstitutionalization of psychiatric hospital residents
Publication year: 2005
O Movimento da Reforma Psiquiátrica brasileira introduziu o tema desistitucionalização nas discussões das políticas públicas de atenção à saúde mental. Atualmente, as políticas públicas preveem a assistência em saúde mental em serviços substitutivos ao hospital psiquiátrico. As pessoas que, por longo tempo, ocupam o espaço do hospital psiquiátrico como moradia, por falta de respaldo familiar ou social, têm como proposta as residências terapêuticas e a intervenção psicossocial. O presente estudo investiga as ações realizadas por uma equipe multidisciplinar que desenvolve um trabalho com moradores de um hospital psiquiátrico do Município de São Paulo. Esta equipe faz parte do Programa Moradia Vila que está inserido neste Hospital e tem como objetivo a desistitucionalização dos moradores. Foi utilizada a entrevista semiestruturada para captação dos dados com os integrantes desta equipe. Após a coleta, os dados foram classificados e agrupados em categorias que formaram conceitos mais abrangentes, a fim de obter temas com o mesmo núcleo de pensamento. Os resultados obtidos apontaram que o trabalho é realizado em equipe multidisciplinar, com características da interdisciplinaridade. A equipe pauta sua ações no desenvolvimento de projetos terapêuticos coletivos e individuais que são discutidos com os moradores. As intervenções são consequências das discussões realizadas na equipe e com os moradores, a respeito destes projetos terapêuticos, e são realizadas na perspectiva da desinstitucionalização. O resgate da autonomia faz parte das intervenções realizadas no Programa Moradia Vila e é entendido como a capacidade do morador em participar ativamente das decisões da sua vida. A construção e ampliação da rede social dos moradores visam estabelecer relações de trocas, fundamentais neste processo. Ao enfatizar a desistitucionalização, a equipe tem como uma das ações, a localização de familiares como possibilidade de saída ) da instituição. As dificuldades para o desenvolvimento deste trabalho aparecem na falta de envolvimento institucional com o Programa; a escassez de recursos humanos e materiais; o encaminhamento dos moradores aos recursos de saúde da rede do SUS; a falta de residências terapêuticas; o desinteresse dos familiares pelo morador; a falta de recursos materiais para a busca ativa dos familiares e a pequena carga horária da equipe para a realização deste trabalho. Este Programa visa contribuir para o processo de mudança pelo qual as instituições passam nestes últimos anos, ao propor uma abordagem de desinstitucionalização e reabilitação psicossocial, na busca de um espaço ampliado de construção das subjetividades e do desenvolvimento humano.
The Brazilian psychiatric reform movement has introduced the theme of deinstitutionalization in the public policies discussions concerning mental health. Nowadays, the public policies aim mental health assistance instead of psychiatric hospital service. People who stay at the psychiatric hospital as residents deinstitutionalization for a long time due to lack of family or social support, have been offered the therapeutic homes or psychosocial intervention. The presente study analyzes the multidisciplinary team actions with residents of a psychiatric hospital in São Paulo. The multidisciplinary team works for the Moradia Vila Program, which takes place in that hospital, and intends the residents. A semi-structured survey was administered to ascertain opinions of the multidisciplinary team. The purpose of the survey is to investigate which actions are being developed in this program, the reasons, how they are developed, the limits and the possibilities of the present study. After the survey, the data were classifed and arranged in categories with more comprehensive concepts, in order to obtain themes with similar ideas. The results showed that there are interdisciplinary characteristcs in the team. The multidisciplinary team acts towards to developing group and individual therapeutic projects, which are later discussed with the residents. As a consequence of these debates between the team and residents, we have the interventions with the purpose of deinstitutionalization. These interventions by the Moradia Vila Program intend to rescue the resident´s self-confidence, which is understood as the resident´s capacity to participate in their lives decisions. The formation and enlargement of the resident´s social group mean to set up essential exchange relations for this process. The deinstitutionalization tries to find the residents relatives in order to release them off from the institution.
