Adaptação transcultural de um instrumento de medida de trabalho de enfermagem em unidade de terapia intensiva: Type VI Methodology - Patient Classification Tool
Transcultural adap´tation of a nursing work measurement instrument at intensive care unit: Type VI Methodology - Patient Classification Tool
Publication year: 2005
Trata-se de um estudo de desenvolvimento metodológico que teve por objetivos adaptar para a realidade brasileira e validar o instrumento de medida de trabalho de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Type VI Methodology - Patient Classification Tool (Type VI). A metodologia utilizada inclui o processo de adaptação para a língua portuguesa e a análise das propriedades de medida do instrumento. Após o processo de tradução, a etapa quantitativa para a análise da confiabilidade e validade foi realizada em uma amostra de 50 pacientes adultos internados em 2 UTIs de um hospital privado do município de São Paulo. A avaliação da confiabilidade, feita por meio de repetibilidade interobservadores, mostrou correlação linear quase perfeita (0,998) entre 2 avaliadores e coeficiente alfa de Cronbach de 0,660 para a totalidade dos itens. O estudo da validade foi realizado por meio das validades concorrente com o Nursing Activities Score (NAS), convergente com o Simplified Acute Phisyologic System III (SAPS II) e discriminante com pacientes de Unidade de Cuidados Semi-intensivos (UCSI) e de Unidade de Internação (UI). O grau de concordância e índice Kappa entre Type VI e NAS foi de 80% e 0,598, respectivamente. Valores mais baixos, de 68% e 0,360,respectivamente, foram verificados entre Type VI e SAPS II. Observou-se diferença estatisticamente significante (p = 0,000) entre os escores na UTI, UCSI e UI, confirmando a capacidade discriminante do instrumento. Pelos resultados obtidos, O Type VI mostrou-se confiável e válido para mesurar carga de trabalho de enfermagem em UTI na realidade brasileira.
This is a methodological development study aiming at adapting to the Brazilian reality and validating the instrument for measuring of nursing work at Intensive Care Unit (ICU) Type VI Methodology - Patient Classification Tool (Type VI). The methodology used included the process of adaptation into Portuguese and analysis of the measurement properties of the instrument. After the translation process, the quantitative phase for analysis of the reliability and validity was carried out in a sample of 50 adult patients hospitalized in 2 ICUs of a private hospital in the Municipality of São Paulo. The evaluation of reliability, made through inter-observers repeatability, has shown almost perfectly linear correlation (0.998) between 2 evaluators and Cronbach´s alpha coefficient of 0.660 for all items. The validity study was performed through concurrent validity with Nursing Activities Score (NAS), converging validity with Simplified Acute Physiologic System II (SAPS II) and discriminating validity with patients from Semi-Intensive Care Unit (SICU) and of Inpatient Unit (IU) The degree of concordance and Kappa between Type VI and NAS was of 80% and 0.598, respectively. Lower values, of 68% and 0.360, repectively, have been found between Type VI and SAPS II. A statistically significant difference (p = 0.000) has been observed among scores at ICU, SICU and IU, confirming the discriminating capability of the instrument. According to the results obtained, Type VI was shown to be reliable and valid to measure the nursing work load in ICU in the Brazilian reality.
