A prática da vacinação prévia ao Programa Nacional de Vacinação, em um Concelho do Distrito de Viana do Castelo (1927-1964): o caso da varíola
Publication year: 2021
Ao longo de vários séculos a varíola difundiu-se violentamente, dizimou populações e deixou marcas físicas e sociais indeléveis. Várias foram as tentativas de controlar a expansão da doença, desde práticas empíricas ao desenvolvimento da vacinação em larga escala e aos avanços da técnica de vacinação, levando à sua erradicação, facto único na história da Humanidade. A criação da Instituição Vacínica impulsinou o início da prática da vacinação em Portugal de forma estruturada e as sucessivas reformas da saúde pública, ocorridas na primeira metade do século XX, permitiram o estabelecimento de serviços de saúde pública de proximidade com ligação ao serviços centrais que possibilitaram, por um lado, o controlo da doença, através da vacinação massiva e, por outro, a monitorização e o estudo epidemiológico da doença nos diferentes níveis. O presente estudo teve por objetivo descrever o movimento vacinal antivariólico ocorrido no concelho de Paredes de Coura, entre os anos 1927 e 1964. Assim, desenhou-se um estudo histórico, descritivo e recorreu-se a fontes documentais que dizem respeito à prática da vacinação antivariólica, entre os anos 1927 e 1964, nomeadamente, livros de registos de vacinação e revacinação e “mapas de vacinação” pertencentes à coleção da Subdelegação de Saúde de Paredes de Coura, do acervo do Arquivo Municipal de Paredes de Coura. A recolha dos dados, através de pesquisa documental, foi feita presencialmente no arquivo pela investigadora. Os dados recolhidos foram lançados para duas matrizes criadas em ficheiro Excel®, tendo sido codificados, recodificados e agrupados em categorias. Recorreu-se a técnicas de estatística descritiva para análise dos dados, com recurso ao Statistical Package for the Social Sciences, versão 25, e ao Excel®. Os resultados indicaram que, entre 1927 e 1964, o movimento vacinal antivariólico em Paredes de Coura foi de 43943 inoculações, sendo 29,02% (12752) vacinações e 70,13% (30817) revacinações, intensificou-se nas décadas de 50 e 60 (45,9% e 24,8%, respetivamente), esteve centrado na população até 14 anos (87,3%) e decorreu maioritariamente fora da sede do concelho (53,1% para as vacinações e 53% para as revacinações). A cobertura vacinal estimada nas crianças até 4 anos foi de 53,6%, em 1950, e 60,8%, em 1960, sendo que o início da vacinação predominantemente ocorreu após o primeiro ano de vida. Os principais resultados do estudo estão em concordância com a literatura e demonstram o cumprimento da legislação específica em vigor relacionada com a luta contra a varíola, entre as décadas de 20 e 60, em particular a vacinação antivariólica, o que contribuiu para a sua erradicação.
Over several centuries smallpox spread violently, decimated entire populations and left indelible physical and social marks. There were many attempts to control the spread of the disease, from empirical practices to the development of large-scale vaccination and advances in vaccination technique, leading to its eradication, a unique fact in human history. The creation of a Instituição Vacínica promoted the beggining of the structured practice of vaccination in Portugal and the continuous public health reforms, that occured in the first half of the 20th century, allowed for the establishment of close proximity health services, linked to the central services which allowed, on one hand, for the control of the disease through mass vaccination and, on the other, to the monitoring and epidemiological study of the disease on different levels. This study aimed to describe the smallpox vaccine movement that occurred in the municipality of Paredes de Coura, between 1927 and 1964. Thus, a historical, descriptive study was drawn and primary sources were used that relate to the practice of smallpox vaccination, between the years 1927 and 1964, namely vaccination and revaccination registry books and "vaccination maps" belonging to the collection the Subdelegação de Saúde de Paredes de Coura, collection of the Arquivo Municipal de Paredes de Coura. Data collection, through documentary research, was done in person in the archive by the researcher. The data gathered was put in two matrix created in an Excel® file, having been coded, recoded and grouped into categories. Descriptive statistical techniques were used to analyze the data, using the Statistical Package for the Social Sciences, version 25, and Excel®. The results indicated that the smallpox vaccine movement in Paredes de Coura was 43943 inoculations, with 29,02% (12752) vaccinations and 70,13% (30817) revaccinations, intensified in the 50’s and 60’s (45,9% and 24,8%, respectively), was centered on the population up to 14 years old (87,3%), occurred mostly outside the county seat (53,1% for vaccinations and 53% for revaccinations). The estimated vaccination coverage of children up to 4 years of age was 53,6%, in 1950, and 60,8%, in 1960, with vaccination starting predominantly after the first year of life. The main results of the study are in agreement with the literature and demonstrate compliance with specific legislation in force between the decades of 1920 and 1960, related to the fight against smallpox, in particular, smallpox vaccination, which contributed it its eradication.
