A efetividade do oxigénio de alto fluxo na insuficiência respiratória: revisão sistemática

Publication year: 2021

Enquadramento:

No âmbito da Unidade Curricular Estágio e Relatório Final ou Dissertação de Natureza Aplicada II, realizou-se um estágio de natureza profissional com relatório final referente às atividades desenvolvidas num Serviço de Medicina Intensiva. Este relatório assenta numa metodologia de análise crítico-reflexiva, iniciando pela sistematização dos saberes e competências, desenvolvidos no estágio, alicerçados a partir do modelo de Patricia Benner e de Urie Bronfenbrenne, centrados nos domínios das competências comuns do enfermeiro especialista e nas competências específicas do enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica, na área de enfermagem à pessoa em situação crítica. Este exercício fez-se a partir dos padrões do conhecimento em enfermagem que conduziram à integração de competências técnicas, científicas, humanas e relacionais, suportadas por uma base ética e deontológica, que promove a prestação de cuidados, formação, gestão e investigação. Ainda no âmbito deste relatório é apresentado um estudo, envolvido por uma componente teórica baseada em evidência recente, resultante de uma revisão sistemática da literatura, cuja análise quantitativa das referências bibliográficas que a compõe, comprova a sua atualidade.

Objetivos:

Descrever as atividades conducentes à aquisição das competências do enfermeiro especialista na área da pessoa em situação crítica; refletir criticamente sobre as competências específicas do enfermeiro especialista na área da pessoa em situação crítica; apresentar uma revisão sistemática da literatura de efetividade que sintetize a informação pertinente para a criação de um fluxograma que auxilie a equipa de saúde multidisciplinar no processo de tomada de decisão relativamente à intervenção com oxigénio de alto fluxo.

Métodos:

A metodologia descritiva, analítica e reflexiva, garantiu a concretização dos dois primeiros objetivos. A metodologia da revisão sistemática da literatura de efetividade permitiu a concretização do terceiro objetivo. Utilizou-se a estratégia PICO e as recomendações PRISMA apresentadas pelo Joanna Briggs Institute, partindo da questão: Qual a efetividade do oxigénio de alto fluxo no tratamento da insuficiência respiratória nos adultos em unidades de cuidados intensivos? A pesquisa decorreu ao longo do mês de maio de 2021 com recurso às plataformas de acesso: PubMed e EBSCOhost.

Resultados:

Descreveu-se e refletiu-se criticamente sobre as atividades concretizadas no decorrer do estágio, sobre a proposta de integração do diagnóstico processo familiar comprometido na atividade diagnóstica de enfermagem, sobre a construção de um fluxograma no âmbito do oxigénio de alto fluxo e sobre a participação em congressos científicos. Quanto à revisão sistemática da literatura de efetividade, identificaram-se 583 resultados, sendo analisados seis ensaios clínicos randomizados. A avaliação da qualidade metodológica dos estudos foi realizada com recurso à lista de verificação de avaliação crítica do Joanna Briggs Institute.

Conclusão:

O estágio proporcionou uma prática informada na evidência consentânea com o desenvolvimento das competências de enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica, na área de enfermagem à pessoa em situação crítica. Do estudo desenvolvido revela-se que o oxigénio de alto fluxo é confortável, tolerável e eficaz no tratamento da insuficiência respiratória aguda hipoxémica e hipercápnica.

Enquadramento:

No âmbito da Unidade Curricular Estágio e Relatório Final ou Dissertação de Natureza Aplicada II, realizou-se um estágio de natureza profissional com relatório final referente às atividades desenvolvidas num Serviço de Medicina Intensiva. Este relatório assenta numa metodologia de análise crítico-reflexiva, iniciando pela sistematização dos saberes e competências, desenvolvidos no estágio, alicerçados a partir do modelo de Patricia Benner e de Urie Bronfenbrenne, centrados nos domínios das competências comuns do enfermeiro especialista e nas competências específicas do enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica, na área de enfermagem à pessoa em situação crítica. Este exercício fez-se a partir dos padrões do conhecimento em enfermagem que conduziram à integração de competências técnicas, científicas, humanas e relacionais, suportadas por uma base ética e deontológica, que promove a prestação de cuidados, formação, gestão e investigação. Ainda no âmbito deste relatório é apresentado um estudo, envolvido por uma componente teórica baseada em evidência recente, resultante de uma revisão sistemática da literatura, cuja análise quantitativa das referências bibliográficas que a compõe, comprova a sua atualidade.

Objetivos:

Descrever as atividades conducentes à aquisição das competências do enfermeiro especialista na área da pessoa em situação crítica; refletir criticamente sobre as competências específicas do enfermeiro especialista na área da pessoa em situação crítica; apresentar uma revisão sistemática da literatura de efetividade que sintetize a informação pertinente para a criação de um fluxograma que auxilie a equipa de saúde multidisciplinar no processo de tomada de decisão relativamente à intervenção com oxigénio de alto fluxo.

Métodos:

A metodologia descritiva, analítica e reflexiva, garantiu a concretização dos dois primeiros objetivos. A metodologia da revisão sistemática da literatura de efetividade permitiu a concretização do terceiro objetivo. Utilizou-se a estratégia PICO e as recomendações PRISMA apresentadas pelo Joanna Briggs Institute, partindo da questão: Qual a efetividade do oxigénio de alto fluxo no tratamento da insuficiência respiratória nos adultos em unidades de cuidados intensivos? A pesquisa decorreu ao longo do mês de maio de 2021 com recurso às plataformas de acesso: PubMed e EBSCOhost.

Resultados:

Descreveu-se e refletiu-se criticamente sobre as atividades concretizadas no decorrer do estágio, sobre a proposta de integração do diagnóstico processo familiar comprometido na atividade diagnóstica de enfermagem, sobre a construção de um fluxograma no âmbito do oxigénio de alto fluxo e sobre a participação em congressos científicos. Quanto à revisão sistemática da literatura de efetividade, identificaram-se 583 resultados, sendo analisados seis ensaios clínicos randomizados. A avaliação da qualidade metodológica dos estudos foi realizada com recurso à lista de verificação de avaliação crítica do Joanna Briggs Institute.

Conclusão:

O estágio proporcionou uma prática informada na evidência consentânea com o desenvolvimento das competências de enfermeiro especialista em enfermagem médico-cirúrgica, na área de enfermagem à pessoa em situação crítica. Do estudo desenvolvido revela-se que o oxigénio de alto fluxo é confortável, tolerável e eficaz no tratamento da insuficiência respiratória aguda hipoxémica e hipercápnica.