Benefícios da posição verticalizada da mulher durante o segundo estadio de trabalho de parto
Publication year: 2021
A enfermagem de saúde materna e obstétrica exige ao EESMO uma intervenção especializada com a competência nos domínios da responsabilidade profissional, ética e legal, melhoria contínua da qualidade, gestão dos cuidados e desenvolvimento das aprendizagens profissionais, bem como a aquisição das competências específicas na área da ESMO. O ENP permitiu desenvolvê-las e aprofundar conhecimentos sobre as posições verticalizadas da mulher no trabalho de parto.
Objetivo:
Realizar uma apreciação crítico/reflexiva do estágio tendo por base os objetivos gerais do mesmo com vista à discussão pública. Contextualizar a aquisição e reflexão de práticas EESMO de acordo com aquilo que é a prestação de cuidados baseados em evidência e demonstração de competências no domínio da investigação em enfermagem, dando resposta ao problema de investigação colocado de modo a conseguir resolver problemas em situações novas que permitam uma aprendizagem ao longo da vida, de um modo fundamentalmente auto-orientado ou autónomo.Metodologia:
durante a realização deste relatório a metodologia usada foi baseada na pesquisa bibliográfica em diferentes motores de busca científicos, através da leitura e translação dos conhecimentos adquiridos da mais recente evidência publicada relativa à saúde da mulher.Resultados:
os resultados obtidos consolidaram a aquisição de competências específicas do enfermeiro especialista em saúde materna e obstétrica no âmbito do cuidado à mulher em trabalho de parto e parto, bem como a aquisição e reflexão crítica das experiências mínimas obrigatórias. Relativamente à produção científica da revisão sistemática da literatura, foi possível conhecer os benefícios do uso das posições verticalizadas no segundo estadio do trabalho de parto como diminuição de partos instrumentalizados (RR=0,68, IC 95%: 0,50 – 0,92), diminuição da incidência da episiotomia (RR=0,69 e IC 95%: 0,60 – 0,79), diminuição do tempo do segundo estadio do trabalho de parto (MD = -9,95 min, IC 95%: 15,85 - 4,05, p <0,10) e manutenção de períneos íntegros (RR=0,44 e IC 95%: 0,23 – 0,83). Contrariamente, podem ser um fator de risco à presença de lacerações do segundo grau (RR = 1,38, IC 95%: 1,11 – 1,72) e a uma maior perda hemática (RR =1,39, IC 95%: 1,12 – 1,72).Conclusão:
o estágio e a reflexão do mesmo, através da produção deste relatório de estágio, permitiram a aquisição e consolidação das competências específicas para a prática da enfermeira especialista em saúde materna e obstétrica, a enumeração das experiências mínimas obrigatórias realizadas e a produção de material de investigação. Permitiu conhecer os benefícios do uso das posições verticalizadas durante o segundo estadio do trabalho de parto, bem como, a reflexão sobre a mudança de paradigma no modelo de cuidados atualmente usado nas maternidades em Portugal.
The midwifery care requires from the midwife a specialized intervention with competency in the domains of professional accountability, continuous improvement in quality, care management and professional learning development, as well as the acquisition of the specific competencies relative to the midwifery field. The professional nature placement allowed to develop the competencies and deepen the knowledge about the upright postures in the women in labour.
