Promoção de comportamentos de saúde na pessoa com doença pulmonar obstrutiva crónica: intervenção de enfermagem comunitária

Publication year: 2020

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) é uma das doenças crónicas com maior prevalência mundialmente. Adotar comportamentos de saúde como a cessação tabágica, prática de exercício físico e a adequada adesão à medicação permitem a redução da morte prematura, morbilidade e incapacidade, aumentando a qualidade de vida e o bem-estar desta população. Este trabalho de intervenção comunitária decorreu entre 23 de Setembro de 2019 e 07 de Fevereiro de 2020 e teve como objetivo geral capacitar os participantes da amostra para uma adequada gestão da DPOC. Realizado segundo a metodologia do Planeamento em Saúde de Imperatori e Giraldes (1993) e de acordo com o Modelo dos Sistemas de Betty Neuman. Para o Diagnóstico de Situação aplicou-se um instrumento composto por duas partes: questionário sócio-demográfico e Medida de Adesão aos Tratamentos de Delgado e Lima (2001). A amostra foi constituída por um grupo de indivíduos (N=42) com DPOC inscritos na USF AS. O Diagnóstico de Situação permitiu identificar stressores intra-sistema como, o desconhecimento acerca da DPOC, a não identificação como doente do foro respiratório, inadequada gestão da medicação, não abandono de comportamentos de risco (hábitos tabágicos) e falta de exercício físico e stressores extra-sistema relacionados com a acessibilidade aos cuidados de saúde, nomeadamente, inexistência de Consultas de Enfermagem de seguimento da Pessoa com DPOC e Cessação Tabágica na USF AS. As estratégias de intervenção foram a realização de uma sessão de educação para a saúde (individuais e em grupo), a implementação de uma consulta de enfermagem de seguimento da Pessoa com DPOC e a implementação de uma consulta de enfermagem de Cessação Tabágica. A capacitação dos indivíduos torna-os mais conscientes das ações promotoras de saúde, bem como na adequada gestão da doença crónica quando esta já está instalada. Neste sentido, os cuidados de saúde primários e, em especial, a Enfermagem, têm um papel fundamental na promoção de comportamentos de saúde nas populações, tornando indivíduos e grupos capazes de tomar decisões adequadas à sua saúde, de forma responsável e autónoma, com vista à melhoria da sua qualidade de vida.
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is one of the most prevalent chronic diseases worldwide. Adopting health behaviors, namely smoking cessation, physical exercise and adequate medication adherence, is imperative in the COPD management, contributing to the reduction of premature death, morbidity and disability, in order to increase the quality of life and well-being of this population. This community intervention took place between September 23rd , 2019 and February 7th, 2020 and had the purpose of empowering the participants in the study for an adequate management of COPD. It has been organized according to the Imperatori e Giraldes (1993) Health Planning Method and structured with the assumptions of the Betty Neuman Systems Model. In regard to prepare the Situation Diagnosis, was applied a data collection instrument composed of two parts: a sociodemographic questionnaire and the Measure of Adherence to Treatments by Delgado e Lima (2001). The sample consisted of a group of individuals (N = 42) with the diagnosis of COPD and registered in the USF AS. The Situation Diagnosis allowed to identify intra-system stressors, such as the lack of knowledge about COPD, the lack of identification as a respiratory patient, inadequate medication management, non-abandonment of risk behaviors (smoking habits) and lack of physical exercise and extra-system stressors, related to the access to health care by this population, namely, lack of follow-up nursing consultations for people with COPD and smoking cessation at USF AS. The intervention strategies consisted in health education sessions (individually and group session), the implementation of a follow-up nursing consultation for the person with COPD and the implementation of a smoking cessation nursing consultation. The empowerment of individuals improves their awareness for health-promoting actions, as well as the appropriate management of chronic disease when it is already installed. In this sense, primary health care professionals and, in particular, nursing, have an important role in promoting health behaviors in populations, making individuals and groups capable of making appropiate decisions to their health, in a responsible and autonomous way, in order to improve their quality of life.