Gestão da dor crónica da pessoa idosa e família num centro multidisciplinar de dor: intervenção de enfermagem na consulta para a promoção do cuidado de si

Publication year: 2020

Este relatório descreve as atividades realizadas em estágio num centro multidisciplinar de dor de um Hospital Central, em que os objetivos delineados foram: desenvolver competências como enfermeira especialista e mestre no cuidado à pessoa idosa, nomeadamente, na gestão do plano terapêutico na dor crónica da pessoa idosa / família seguida na consulta telefónica de enfermagem, promovendo o cuidado de Si; contribuir para o desenvolvimento do projeto implementado no local de estágio em parceria com a UI&DE da ESEL intitulado: “Consulta Telefónica na unidade de dor: promoção do cuidado de Si à pessoa idosa com dor crónica em casa”. Especificamente, pretendeu-se identificar as dificuldades na gestão do plano terapêutico referidas pela pessoa idosa com dor crónica e família implementando um projeto, inserido do projeto supracitado, “Gestão da dor crónica da pessoa idosa e família num Centro Multidisciplinar de Dor: Intervenção de Enfermagem na consulta para a Promoção do Cuidado de Si”. Para levar a cabo este projeto, optou-se pela metodologia de trabalho de projeto. Os dados foram colhidos através entrevistas semiestruturada as 11 pessoas idosas (≥ 65 anos) admitidas pela primeira vez no centro multidisciplinar de dor de abril de 2017 a dezembro de 2018. Os dados foram analisados de forma qualitativa e quantitativa, através de análise de conteúdo e estática descritiva. Os resultados mostraram como principais dificuldades na gestão do plano terapêutico as alterações mnésicas; dificuldades económicas; biodisponibilidade do medicamento; polimedicação; dificuldade em recorrer ao médico de família; efeitos adversos da medicação; dificuldade em cumprir regime alimentar; descrédito na medicação; seguimento em consultas de diferentes especialidades. Estes mostraram ainda que a consulta telefónica programada constituiu uma estratégia para diminuir as dificuldades referidas.

Conclusão:

As dificuldades na gestão do plano terapêutico referidas pelos participantes convergiram com as encontradas na revisão scoping realizada. Este projeto de estágio contribuiu para o desenvolvimento de competências de mestre e enfermeiro especialista especificamente nos cuidados prestados à pessoa idosa com dor crónica e família na gestão do plano terapêutico, baseando-nos no modelo de parceria de Gomes (2016).
This report describes the activities done in an internship on a multidisciplinary pain center of a Central Hospital, in which the outlined objectives were: develop skills as a specialized nurse and master on the care of the elderly, namely, on the management of the therapeutic plan on the chronic pain of the old person / family accompanied in the nursing consultation done by telephone, promoting the Self-care; contribute to the development of the project implemented on the internship location in partnership with the UI&DE of the ESEL entitled: “Telephone Consultation on the pain unity: promotion of the Self-care to the elderly with chronic pain at home”. Specifically, it was intended to identify the difficulties of management of the therapeutic plan reported by the old person with chronic pain and family implementing a project, inserted from the aforementioned project, “Management of the chronic pain of the elderly and family on a Multidisciplinary Pain Center: Nursing Intervention on the Promotion of Self-care consultation”. To carry out this project, we opted for the project work methodology. The data was taken from semi-structured interviews to the 11 elderly (≥ 65 years) admitted for the first time on the multidisciplinary pain center from April of 2017 to December of 2018. The data were surveyed through the content analysis using qualitative and quantitative methods. The results have shown as main difficulties on the management of the therapeutic plan the memory losses; economic difficulties; bioavailability of the medicine; polymedication; difficulty to go to the family’s doctor; adverse effects of the medication; difficulty to comply with the dietary plan; disbelief on the medication; following in different specialties consultations. The results showed also that programed telephone consultations constituted a strategy to diminish the mentioned difficulties.

In conclusion:

The difficulties on the management of the therapeutic plan stated by the participants converged with the ones found on the scoping revision that was done. This project of internship contributed to the development of specialized nursing skills specifically on the care provided to the elderly with chronic pain and family on the management of the therapeutic plan, based on the partnership of Gomes (2016).