Integração dos enfermeiros e construção da identidade profissional: Contributos da supervisão clínica

Publication year: 2021

A integração na vida profissional exige aprendizagens técnicas, onde a competência é sublimada pelos conhecimentos adquiridos e desenvolvidos mediante a prática, a experimentação e a partilha de saberes, ao longo da vida profissional, em contexto de trabalho, numa busca constante de atingir a perícia. O período de integração constitui uma fase crucial da adaptação e do desenvolvimento de um relacionamento saudável entre o novo enfermeiro e a restante equipa. Tendo em conta os fatores associados à integração do enfermeiro, entende-se que a compreensão entre o processo de integração vivenciado e a construção da sua identidade profissional é fundamental, uma vez que a mesma é construída pela interação e significado que o enfermeiro dá a estas interações, bem como pelas aprendizagens e desafios profissionais vivenciados. A supervisão clínica, por sua vez, vai fornecer orientação sobre o processo de aprimoramento dos cuidados com o objetivo de proporcionar uma transição mais saudável do enfermeiro em integração, bem como otimizar o desenvolvimento das suas competências, com vista a fomentar a eficiência e a qualidade do seu exercício profissional. Assim sendo, o supervisor clínico assume um papel fundamental em todo este processo.Com vista a dar resposta ao pretendido, delinearam-se os objetivos: Conhecer o modelo de integração em uso na organização/serviços; Analisar a perceção dos enfermeiros sobre o seu processo de integração; Analisar as perceções dos enfermeiros sobre a supervisão disponibilizada durante o processo de integração; Identificar os fatores facilitadores e dificultadores do processo de integração dos enfermeiros; Analisar as perceções dos enfermeiros sobre a relação da sua integração na construção da sua identidade profissional; Indigar a opinião dos enfermeiros sobre o papel do supervisor clínico na construção da sua identidade profissional; Indigar a opinião dos enfermeiros sobre o perfil do supervisor clínico promotor da identidade profissional dos enfermeiros; Identificar os elementos centrais de um modelo de integração que os enfermeiros considerem promotor da sua identidade profissional. Optou-se por uma abordagem qualitativa de natureza exploratória, descritiva, na qual participaram seis enfermeiras de um Hospital da Região Norte de Portugal com experiências diversas de processos de integração, incluindo no estrangeiro. Recorreu-se ao focus group como técnica de recolha de dados e utilizou-se um guião de entrevista semiestruturada como instrumento de recolha dos mesmos. A análise e o tratamento de dados foram realizados através da análise de conteúdo segundo Bardin. Da análise emergiram diferentes subcategorias e categorias, que estão na origem dos seguintes domínios: Vivência do processo de integração; Processo de integração em uso; Elementos centrais de um programa de integração promotor da identidade profissional; Enfermeiro Supervisor; e Integração e construção da Identidade Profissional. Podemos inferir do estudo, que a construção da identidade profissional ocorre no cruzamento do desejo pessoal, da trajetória pessoal e profissional, nas inter-relações pessoais e profissionais, na autoaceitação dos limites pessoais e profissionais, no reconhecimento das capacidades pessoais, na capacidade de reconciliação e no saber lidar com as frustrações e sentimentos de impotência. Foram evidentes no estudo que as vivências de integração dos enfermeiros influenciaram o seu desenvolvimento pessoal e profissional, com consequente influência na construção da sua identidade profissional. O papel da supervisão clínica em todo o processo foi também evidenciado como sendo de extrema importância, onde o papel do supervisor clínico foi considerado a chave para o sucesso.
Integration into professional life requires technical learning, where competence is sublimated by the knowledge acquired and developed through practice, experimentation and knowledge sharing, throughout professional life, in a work context, in a constant search to achieve expertise. The integration period is a crucial phase in the adaptation and development of a healthy relationship between the new nurse and the rest of the team. Taking into account the factors associated with the integration of the nurse, it is understood that the understanding between the integration process experienced and the construction of their professional identity is fundamental, since it is built by the interaction and meaning that the nurse gives to these interactions, as well as the learning and professional challenges experienced. Clinical supervision, in turn, it will provide guidance on the process of improving care with the aim of providing a healthier transition for the integrated nurse, as well as optimizing the development of their skills, with a view to fostering the efficiency and quality of their professional practice. . Therefore, the clinical supervisor plays a fundamental role in this entire process. In order to respond to what was intended, the objectives were outlined: Know the integration model in use in the organization/services; Analyze the nurses' perception about their integration process; Analyze the nurses' perceptions about the supervision provided during the integration process; Identify the facilitating and the hindering factors of the nurses' integration process; Analyze the nurses' perceptions about the relationship of their integration in the construction of their professional identity; Analyze the nurses' opinion about the role of the clinical supervisor in the construction of their professional identity; Analyze the nurses' opinion about the profile of the clinical supervisor who promotes the professional identity of nurses. We opted for a qualitative approach of an exploratory, descriptive nature, in which six nurses from an Hospital of the North Region of Portugal with diverse experiences of integration processes, including abroad. The focus group was used as a data collection technique and a semi-structured interview guide was used as a data collection instrument. Data analysis and treatment were performed using content analysis according to Bardin. From the analysis, different subcategories and categories emerged, which are at the origin of the following domains: Experience of the integration process; Integration process in use; Central elements of an integration program that promotes professional identity; Supervisor Nurse; and Integration and construction of the Professional Identity. We can infer from the study that the construction of professional identity occurs at the intersection of personal desire, personal and professional trajectory, personal and professional interrelationships, self-acceptance of personal and professional limits, recognition of personal capabilities, capacity for reconciliation and knowing how to deal with frustrations and feelings of impotence. It was evident in the study that the nurses' experiences of integration influenced their personal and professional development, with consequent influence on the construction of their professional identity. The role of clinical supervision throughout the process was also highlighted as being of utmost importance, where the role of the clinical supervisor was considered the key to success.