Vacinação contra a hepatite B em trabalhadores da saúde
Vaccination against hepatits B in health workers
Publication year: 2001
O estudo buscou descrever como as recomendações para a vacinação de trabalhadores da saúde contra a hepatite B são operacionalizadas na Direção Regional de Saúde - DIR XIV-Marília, assim como conhecer a soroproteção oferecida pela vacina nesse grupo. Verificou-se que a DIR XIV-Marília adota as recomendações do Programa Estadual de Imunização, da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, em consonância com o Programa Nacional de Imunização do Ministério da Saúde. Duzentos e sete trabalhadores da saúde pertencentes aos serviços de saúde de 14 municípios da DIR XIV foram vacinados com a vacina recombinante EUVAX B do laboratório L G Chemical / Korea no esquema de 0, 1 e 6 meses, no músculo deltoide. A avaliação sorológica para os marcadores anti-HBc e anti-HBs foi realizada em 206 trabalhadores após o período mínimo de 30 dias depois de completado o esquema de três doses. Dos 206 trabalhadores avaliados, 10 (4,9%) apresentaram anti-HBc, evidenciando contato anterior com o vírus da hepatite B. Nos 196 (95,1%) restantes, avaliou-se a soroproteção contra a hepatite B conferida pela vacina , adotando 10 Ul/ml de anti-HBs como título mínimo protetor. Desses 196 trabalhadores, 185 (94,4%) apresentaram títulos protetores de anti-HBs. Os 11 que não apresentaram soroproteção receberam doses adicionais da vacina sendo que 1 recusou-se a realizar nova avaliação sorológica, 8 apresentaram títulos protetores e 2 mantiveram níveis de anti-HBs inferiores a 10 Ul/ml. A esses 2 trabalhadores foram aplicados outras 2 doses de vacina, completando-se um segundo esquema vacinal de 3 doses, sendo que 1 tornou-se positivo e o outro manteve-se negativo para o anti-HHs. Discutiu-se a necessidade de avaliação sorológica dos trabalhadores da saúde após a vacinação contra a hepatite B, tendo em vista a sua vulnerabilidade à infecção em decorrência do trabalho.
The study seeks to describe how recommendations for the inoculation of health workers against hepatitis B are carried out in the Regional Health Office - DIR XIV-Marília, State of São Paulo, as well as to get to know the protection provided by the vaccination of this group. It was found that the DIR XIV-Marília follows the recommendations of the state immunization program of the São Paulo State Health Office, in agreement with the National Immunization Plan of the Ministry of Health. Two-hundred and seven health workers of the health services of fourteen municipalities of DIR XIV were inoculated with the recombinant EUVAX B vaccine of the laboratory L. G. Chemical, Korea, on the schedule 0, 1 and 6 months on the deltoid muscle. The serologic evaluation for the anti-HBc and HBs markers was carried out on 206 workers after a minimum of 30 days, after the three doses were given. Of the 206 workers evaluated, 10 (4,9%) had anti HBc, showing previous contact with the hepatitis B virus. The 196 (95,1%) remaining workers were evaluated for protection against hepatitis B provided by the vaccination, using 10 Ul/ml of anti-HBs as a minimum protection titer. Of the 196 workers, 185 (94,4%) had anti-HBs protection titers. The 11 that did not have titer protection received a additional dosesd of the inoculation, although one refused a new serologic evaluation, 8 had protective titers and 2 had anti HBs levels less than 10 Ul/ml. These two workers received another two doses of inoculation, completing a sencond three-dose inoculation series, where one became positive and the other continued negative to anti-HBs. We discussed the need for a serologic evaluation of the health workers after vaccination against hepatitis B, because of theis vulnerability to infection as a result of their work.
