Sistema de classificação de pacientes na especialidade Enfermagem Psiquiátrica
Patient system classification in psychiatric nursing
Publication year: 2001
O atendimento do enfermeiro psiquiátrico, em determinados momentos da vida de uma pessoa com transtornos psíquicos, é caracterizado por seu papel terapêutico e de agente facilitador da readaptação desse indivíduo, para que volte a ser aceito socioculturalmente por seus semelhantes. O presente estudo objetivou desenvolver um Instrumento para Classificação do Nível de Dependência de Pacientes Psiquiátricos aos Cuidados de Enfermagem e iniciou com a clientela usuária de unidades de internação da especialidade. A técnica Delphi foi adotada como referencial teórico metodológico e sua trajetória percorrida constituiu-se nas seguintes etapas: construção e desenvolvimento de um instrumento para classificação de pacientes da especialidade enfermagem psiquiátrica, validação desse instrumento e, finalmente, estabelecimento da padronização dos níveis de dependência desses pacientes. O instrumento desenvolvido neste estudo seguiu o modelo de sistema de avaliação de indicadores. Foram estabelecidos indicadores para promoção do cuidado de pacientes adultos atendidos em unidades de internação psiquiátrica com diferentes diagnósticos clínicos na fase aguda ou de melhora das doenças e em situações de pré-alta, quando já apresentam condições de manterem-se em suas atividades habituais. Foi proposta a "Classificação do Nível de Dependência para Enfermagem Psiquiátrica", composta de 11 indicadores críticos de cuidado. Cada um deles apresentou gradação de 1 a 3 pontos, com objetivo específico de identificar o nível de dependência dos pacientes atendidos quanto à intensidade crescente da complexidade da assistência necessária.
Os indicadores foram:
cuidados com a aparência e higiene, expressão do pensamento, humor e afeto, interação social, atividades, alimentação e hidratação, sono, medicação, eliminações, sinais vitais e outros controles, problemas e queixas somáticas. A validação do instrumento desenvolvido foi realizada pela ) autora do estudo, com aplicação da técnica Delphi, que foi obtida com base nas opiniões de sete enfermeiros juízes especialistas que concordaram com a manutenção dos 11 indicadores críticos desenvolvidos. A pesquisa contribuiu para o avanço tecnológico e científico da Especialidade Enfermagem Psiquiátrica e Saúde Mental, constituiu-se no pioneiro Sistema de Classificação de Pacientes Psiquiátricos do Brasil.
The psychiatric nursing service in determined moment in the person´s life that presents psychological disruption is characterized by its therapeutic role and as a provider agent of a new adaptation of this individual aiming his social and cultural return accepted by other people. The purpose of this study was to develop an Instrument for Dependence Level Classification of Psychiatrics Patients to the Nursing Care. It was begun with users clientele of admission units of the specialty.