Efetividade da intervenção do enfermeiro especialista de reabilitação na prevenção de complicações à pessoa submetida a cirurgia
Publication year: 2020
Os procedimentos cirúrgicos aumentam as alterações funcionais assim como, o stress
fisiológico e psicológico na pessoa submetida a cirurgia, resultando no compromisso
das atividades de autocuidado e assim no aumento da morbilidade e mortalidade. As
complicações major são a nível pulmonar, cardíaco e associadas à imobilidade. O
aumento de 43,7% da atividade cirúrgica em Portugal entre 2006 e 2014 legítima a
efetividade da intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de
Reabilitação na prevenção de complicações pós-operatórias, contribuindo para o
controlo sintomático e promoção do bem-estar à pessoa submetida a cirurgia.
O presente Relatório de Estágio descreve, reflete e analisa criteriosamente, o
percurso realizado ao nível do Mestrado em Enfermagem na Área de Especialização
em Enfermagem de Reabilitação na ESEL durante o estágio, com o intuito de adquirir
e desenvolver as competências preconizadas nos descritores de Dublin para o 2º ciclo
de ensino para a obtenção do grau de Mestre em articulação com as competências
definidas pela Ordem dos Enfermeiros para a atribuição do título profissional de
Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação.
Assim, procurámos compreender a efetividade da intervenção do EEER na prevenção
de complicações na pessoa adulta/idosa submetida a cirurgia, uma vez que é
considerada uma necessidade de investigação emergente de acordo com o Colégio
da Especialidade. Na sua consecução, consideramos a Teoria do Autocuidado de
Orem assim como o Nursing Role Effectiveness Model de Doran, para tal realizou-se
uma revisão narrativa da literatura.
Na abordagem à pessoa adulta/idosa em processo cirúrgico constataram-se como
resultados sensíveis à intervenção autónoma do EEER o controlo sintomático pela
melhoria da dor, da ventilação e tolerância ao esforço. Ao nível do autocuidado e do
estado funcional verificou-se maior autonomia na satisfação das necessidades de
autocuidado, melhoria da força muscular e equilíbrio, maior eficácia na marcha e
melhoria da qualidade de vida.
Surgical procedures increase functional changes as well as physiological and
psychological stress in the person undergoing surgery, resulting in compromised selfcare activities and thus increased morbidity and mortality. Major complications are
pulmonary, cardiac and associated with immobility. The 43.7% increase in surgical
activity in Portugal between 2006 and 2014 legitimizes the effectiveness of the
intervention of the Specialist Nurse in Rehabilitation in the prevention of complications,
contributing to the symptomatic control and promotion of well-being to the person
undergoing surgery.
This Internship Report carefully describes, reflects and analyses the path taken at the
level of the Master's Degree in Nursing in the Specialization Area of Rehabilitation
Nursing at ESEL during the internship, with the aim of acquiring and developing the
skills recommended in the Dublin descriptors for the second cycle to obtain the
Master's degree in conjunction with the competencies defined by the Order of Nurses
for the attribution of the professional title of Specialist Nurse in Rehabilitation Nursing.
Thus, we sought to understand the effectiveness of the rehabilitation nurse intervention
in preventing complications in the adult / elderly person undergoing surgery, since it is
considered an emerging research need according to the College of Specialty. In
achieving this, we considered Orem's Self-Care Deficit Nursing Theory as well as
Doran's Nursing Role Effectiveness Model, for which a narrative literature review was
performed.
In the approach to the adult / elderly person undergoing a surgical procedure,
symptomatic control for improving pain, ventilation and effort tolerance was found to
be sensitive to autonomous rehabilitation nurse intervention. At the level of self-care
and functional status, there was greater autonomy in meeting the needs of self-care,
improved muscle strength and balance, greater efficiency in walking and improved
quality of life.