Gestão da permeabilidade das vias aéreas à pessoa com patologia respiratória crónica: intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação
Publication year: 2020
O presente relatório teve como principal objetivo a descrição e análise reflexiva
das competências adquiridas ao longo do estágio clínico, realizado em dois campos
distintos, num serviço de Medicina de um Hospital central de Lisboa e numa Unidade
de Cuidados de Média Duração e Reabilitação (UMDR) na zona confinante de Lisboa,
de acordo com a área de especialização em Enfermagem de Reabilitação (ER), para
a obtenção do título de grau de mestre na respetiva área.
A prática clínica desenvolvida foi sustentada ao abrigo da Teoria do
Autocuidado de Orem (2001), constructo teórico que ajudou na estruturação do
pensamento e planeamento das intervenções.
A patologia respiratória crónica é presentemente identificada como um
problema emergente a nível mundial. Em Portugal, constitui uma das principais
causas de morbilidade e mortalidade, bem como, a sua forte correspondência em
relação aos internamentos e reinternamentos hospitalares.
O destaque para a gestão da permeabilidade das vias aéreas foi o foco da
minha intervenção, uma vez que a acumulação de secreções é uma forte
condicionante à aquisição de prováveis infeções respiratórias, muito evidente na
pessoa com patologia respiratória crónica.
A reabilitação respiratória, incidindo nos mecanismos de limpeza das vias
aéreas, irá possibilitar a libertação de secreções e consequente melhoria da
permeabilidade das vias aéreas, reduzindo agudizações da patologia. O Enfermeiro
Especialista em Enfermagem de Reabilitação (EEER) deve assegurar a eficácia
desses mecanismos, adequando-os o melhor possível a cada pessoa/família, sendo
primordial a sua integração e participação no processo de reabilitação.
De salientar, o quão me foi possível crescer a nível pessoal e profissional, como
futura EEER, pelos conhecimentos e competências adquiridas, destacando outras
áreas de intervenção, como a reeducação motora e cognitiva.
The aim of this report is the description and reflexive analysis of the
competences acquired during the clinical internship, carried out in two different fields
belonging to the area of rehabilitation nursing´s specialization, and with the objective
to obtain the title of master's degree in this main area. Both phases of this internship
were performed in Lisbon, the first one in the Medicine Service of Lisbon’s Central
Hospital and the second one in a Medium-Term Care and Rehabilitation Unit.
The clinical practice developed was sustained under the Orem's Self-Care
Theory (2001), a theoretical construct that helped in structuring the thinking and
planning of interventions.
The chronic respiratory disease is currently identified as an emerging worldwide
problem. In Portugal, it is one of the main causes of morbidity and mortality, as well as,
the strong relation with hospitalizations and rehospitalizations.
The focus of my intervention was the airway permeability management, since
the accumulation of secretions is a strong conditioning for the acquisition of probable
respiratory infections, and very evident in the person with chronic respiratory disease.
Respiratory rehabilitation focusing on the airway cleaning mechanisms, will
release secretions and consequently improve airway permeability, reducing acute
pathologies. The rehabilitation nurse specialist must ensure the effectiveness of these
mechanisms, adapting them as well as possible to each person/family, being primordial
for its integration and participation in the rehabilitation process.
It should be also noted that this experience allowed me to grow not only
professionally but also personally, as a future rehabilitation nurse specialist, by the
knowledge and skills acquired, highlighting other areas of intervention, such as motor
and cognitive reeducation.