Intervenção de enfermagem à pessoa idosa com ostomia de eliminação intestinal e família em contexto de cuidados de saúde primários
Publication year: 2020
O envelhecimento populacional é uma tendência a nível global, refletindo-se na saúde
dos indivíduos e conduzindo a um aumento de doenças crónicas. Estas apresentam-se com
maior incidência em pessoas cuja idade é de 65 anos ou mais. Em Portugal o cancro do colon
e reto é a doença que se confronta com maior número de novos casos anuais, com cerca de
10 270 (WHO, 2018), e é a principal razão para a existência de ostomias de eliminação
intestinal (OEI) (Barata, 2010), estimando-se cerca de 20 000 pessoas (Farmácias Portuguesas,
2020), sendo a OEI predominante (Barata, 2010).
A presença de uma OEI, especialmente numa pessoa idosa (PI), requer competências,
tanto do portador como das suas familias, tornando-se a intervenção de enfermagem essencial
para a recuperação e melhoria da qualidade de vida.
Após a cirurgia, estes doentes são referenciados para os cuidados de saúde primários,
sendo constatado, que os enfermeiros deste nivel de cuidados, nem sempre estão preparados,
com o nivel de conhecimentos necessários para poder dar resposta às expectativas destas
pessoas. Sendo a relação de ajuda indissociável da intervenção de enfermagem, foi elaborado
o projeto “Intervenção de enfermagem à pessoa idosa com ostomia de eliminação intestinal e
família em cuidados de saúde primários”, com o intuito de ajudar a suprimir as lacunas
existentes.
Este trabalho, resulta do percurso delineado no projeto e implementado por nós ao longo
do estágio. Para a sua concecução, utilizámos a metodologia do projeto, assente no modelo
conceptual de défice de autocuidado de Orem.
Tivemos como objetivos:
desenvolver competências como mestre e enfermeira especialista na intervenção de enfermagem à pessoa idosa com ostomia de eliminação intestinal (PIOEI) e família; envolver a equipa multidisciplinar na promoção do autocuidado à PIOEI e família. O resultado deste percurso permitiu-nos: o desenvolvimento de competências como mestre e enfermeira especialista, nomeadamente na prestação de cuidados à PIOEI e suas familias; a realização de duas sessões de formação à equipe de enfermagem de um agrupamento de centros de saúde (ACES), contribuindo desta forma para a capacitação dos enfermeiros, nos cuidados a prestar a pessoas idosas com OEI e família; elaboração de um manual de boas práticas que foi disponibilizado aos enfermeiros da unidade de cuidados na comunidade (UCC) e aos enfermeiros do ACES que participaram na formação.
Population ageing is a global trend, reflecting on the health of individuals and leading
to an increase in chronic diseases. They have a higher incidence in people whose age is 65
years or older. In Portugal colon and rectum cancer is the disease that faces the highest number
of new annual cases,, with about 10 270 (WHO, 2018), and is the main reason for the existence
of intestinal elimination ostomies (IEO) (Barata, 2010),with an estimated 20 000 people
(Portuguese Pharmacies, 2020), with the predominant IOE (Barata, 2010).
The presence of an IEO, especially in an old person (OP), requires competencies, from
the carrier and their families, making it the essential nursing intervention for the recovery and
improvement of quality of life.
After surgery, these patients are referred to primary health care, and it is found that
nurses at this level of care, are not always prepared with the necessary level of knowledge, to
be able to meet the expectations of these people. Since the relationship of help is inseparable
from the nursing intervention, the project "Nursing intervention to the old person with intestinal
elimination ostomy and family in primary health care" was designed, in order to help eliminate
existing gaps.
This work results from the path outlined in the project and carried out by us throughout
the internship. For its design, we used the project methodology, based on Orem's conceptual
self-care deficit theory.
