Programa de Saúde da Família: (re)construindo a prática da enfermeira em saúde coletiva

Publication year: 2002

A estratégia de Saúde da Família, proposta pelo Ministério da Saúde em 1994, apresenta-se como uma política pública de saúde no contexto do SUS. Quanto às bases do Programa de Saúde da Família (PSF), identifica-se um modelo voltado para proteção e promoção da saúde, pautado pela integralidade, pela resolubilidade, pelo vínculo e pelo trabalho em equipe multiprofissional. O trabalho da enfermeira está inserido no trabalho da Equipe de Saúde da Família (ESF), local onde vários processos de trabalho se relacionam para efetivarem a prestação de cuidados a uma população adscrita a essas equipes. Com a finalidade de contribuir para a identificação das práticas da enfermeira no PSF, realizou-se o presente estudo referenciado pelos fundamentos conceituais do Processo Saúde-Doença e do Trabalho em Enfermagem, com o objetivo de caracterizar o trabalho das Enfermeiras no PSF do Município de Mauá - SP e identificar as ações realizadas pelas mesmas. Os dados foram obtidos através de um questionário contendo perguntas fechadas, o qual foi construído tomando por base o instrumento utilizado no Projeto de Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva (CIPESC). Foram sujeitos deste estudo 19 enfermeiras que atuavam no PSF do Município de Mauá - SP. Os dados foram organizados através do programa computacional Microsoft Excel 97 e analisados a partir das categorias analíticas construídas pelo CIPESC, as quais se constituíam de agrupamentos específicos das atividades de enfermagem. Os resultados apontam que as enfermeiras do PSF de Mauá são jovens, com pouca experiência em Saúde da Família, que realizam cotidianamente múltiplas atividades do processo de trabalho de enfermagem. Destacam-se como sendo mais realizadas as ações caracterizadas como ações de enfermagem e específicas da enfermeira. Também são realizadas pelas enfermeiras ações categorizadas como de caráter educativo e de saúde coletiva e as ) ações de organização e planejamento. Ações não categorizadas pelo projeto CIPESC e apontadas pelas enfermeiras do PSF como realizadas são planejamento familiar, acolhimento e caminhadas. Pode-se supor que as enfermeiras do PSF estão diversificando suas ações em direção a um trabalho que toma como objeto o coletivo. Em síntese, as enfermeiras no PSF de Mauá, estão buscando uma nova forma de organizar o seu trabalho, no sentido da integralidade da assistência e da promoção da saúde, embora a organização tradicional da assistência centrada na assistência individual e curativa ainda estejam presentes, o que pode causar situações de conflito para esses profissionais.
The strategy of Family's Health, recommended by the Health Department in 1994, was presented as a Health public policy, in the context of Brazilian Unified System of Health (SUS). Accorded to the basis of the Family Health Program, the model's goals are providing protection, and promoting health, based on integrality, entail and multiprofessional teamwork. The nursing work is inserted in work of Family Health Team, which has several work processes related to assist in cares of a population adscript to these teams. With the finality of helping the identification of practices of nursing in the Family Health Program, this related concept basis of the health-illness profiles and the work in nursing, was developed to characterize the nurses work in the Family Health Program in the city of Mauá - SP and to identify the action. The data were obtained with a questionnaire which checklist, which it was structured taking for basis the instrument used in the Project of Classification of Nursing Practice in Collective Health. This study was held based on 19 nurses who worked for Family Health Program in the city of Mauá - SP. The data were arranged by the computer program Microsoft Excel 97 and analyzed from the analytical categories structured by the Classification of Nursing practice in Collective Health, which represent specific group of nursing work. Even though the results show that the nurses that study are young and not much experienced about Family Health, they realize many daily activities of nursing work processes. It emphasizes that the most realized activities are characterized as nursing actions and specific of nurse. Other activities are also realized by nurses, such as educative and Collective Health characteristic besides that activity of organization and planning. The activities don't denominated by the Project of Classification of Nursing Practice in Collective Health and described by the Family Health Program Nurses are diversifying their activities toward a work which takes as main goal the Collective. In conclusion, the traditional organization of assistance based on the curable individual assistance is the still present, which can provoke situations of between professionals. To change this context, nurses of Family Health promotion in Mauá, are trying to find a new way to organize their works, in order to integrate assistance and promote health.