A captação dos dados de produção da vacinação em um Distrito de Saúde do município de São Paulo
Publication year: 2002
Neste estudo buscou-se verificar como se realiza o registro dos dados das doses aplicadas de vacinas no s impressos oficiais e a inserção desse dado no Sistema de Informação adotado pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI). Uma vez descrito, o processo de registro foi confrontado com as ações preconizadas pelo PNI. Esses registros subsidiam o cálculo das coberturas vacinais administrativas, tradicionalmente adotadas nas avaliações dos programas de Imunização. A qualidade da informação gerada nas salas de vacina dos serviços de saúde é constantemente questionada quanto a possíveis falhas no registro e consolidação dos dados ou outras atribuíveis à imprecisão de estimativas populacionais. Realizou-se um estudo de caso, do tipo descritivo, exploratório, comparativo, com abordagem quantitativa-qualitativa e foi levado a efeito nas 17 Unidades do Distrito de Saúde do Butantã - São Paulo que realizam vacinação de rotina em crinças menores de 1 ano de idade. Os procedimentos metodológicos incluíram entrevistas com enfermeiras e vacinadoras, observação do registro das doses aplicadas nos impressos oficiais durante o ato de vacinação e a comparação dos registros nos Boletins Mensais, Fichas de Registro e Sistema API. Os resultados mostraram que 52,9% das enfermeiras têm experiência com vacinação há mais de 5 anos 88,23% capacitadas inicialmente em serviço. Entre as vacinadoras, 75% têm experiência com vacinação há mais de 3 anos, 62,5% exercem essa função desde a sua inserção na UBS e 75% foram capacitadas inicialmente em serviço. A observação confirmou a conduta mencionada pelas vacinadoras quanto a seqüência dos registros das doses aplicadas. Houve diferenças entre os registros em Fichas de Registro e Boletins Mensais em todas as Unidades e em todas as vacinas. Embora a estratégia de comparação entre os registros das Fichas de Registros e Boletins Mensais não tenha permitido quantificar os erros de registro, ) possibilitou qualificar os problemas que envolvem o processo de registro. A coincidência dos registros nos Boletins Mensais e no Sistema API indica que o foco de atenção dos gestores na melhoria da qualidade do registro da informação deva incidir sobre a captação e consolidação do dado antes de sua entrada no Sistema. Recomenda-se ainda ações de treinamentos intensificados, abordando especificamente as ações de registro e supervisão detalhada das atividades de vacinação de modo a melhorar a qualidade do registro.
The objective of this paper was to study the process of the registration of data regarding administered vaccine doses within the officially instituted forms and the following input of these records into the "System for Information" adopted by the National Immunization Program (PNI). Once described, the registration process was confronted with the procedures recommended by the PNI. These records enable the calculation of the administrative vaccination coverage, a method traditionally used in the evaluation of the immunization programs. The quality of the information generated in the vaccination rooms, because of possible problems in the registration and consolitation of data, or others caused by the lack of precision in the population profile estimates. The study; of descriptive, exploratory, comparative kind; with both qualitative and quantitative approaches, took place in 17 units of the Butanta Health District, in São Paulo, where routine vaccination in children with less than one year of age is performed. The methodological process included interviews with nurses and vaccine inoculators; observation of the records of administered doses in the oficial forms during the vaccination process and comparision check with the records in the Monthly Bulletin, Registration Card and API System. The results show that 52.9% of the nurses have more than 5 years of experience with vaccination, with 88.23% of the nurses having received on-the-job first habilitation. Among the inoculators, 75% have more than 3 years of experience with vaccination, 62,5% do this job since their arrival at the UBS, while 75% of them received on-the-job first habilitation. The observation confirmed the conduct mentioned by the inoculators regarding the sequence of the records about the administered doses. There was differences between in the Registration CArds and Montly Bulletins for all the Units and all the vaccines. Even though the strategy of cross-comparision between the Montly Bulletin and the Registration Card did not provide the quantification of registration errors, it allowed the quantification of the problems that involve the registration process. The consistency in the records between the Montly Bulletins and API System indicates that the focus of attention of the administrators in order to improve the quality of the registration of information should be directed to the acquisition and consolidation of data, before it is entered into the system. Also, intensified training programs are recommended, specifically targeting the registration process and the detailed supervision of the vaccination activity, in order to improve the quality of the records.
