Publication year: 2019
Objetivos:
Apresentar um programa de intervenção de enfermagem de reabilitação a doentes idosos submetidos a artroplastia da anca em que se pretendeu avaliar e identificar alterações a nível do desem-penho do autocuidado, da força muscular, do equilíbrio corporal, da amplitude articular e dor, identificar défices de conhecimento relativamente a aspetos a ser aprendidos aquando de artroplastia da anca, im-plementar um plano de intervenção de enfermagem de reabilitação dirigido à reabilitação funcional dos doentes idosos submetidos a artroplastia da anca, de acordo com os défices identificados, avaliar os re-sultados das intervenções implementadas e validar conhecimentos adquiridos. Métodos:
Foram estudados 5 casos concretos, através da metodologia do estudo de caso, em que foram avaliados, na admissão, 3º ou 4º dia de pós-operatório e alta, o desempenho nas AVD, através do Índice de Barthel, a força Muscular, através da Escala de Lower, o equilíbrio corporal, através do Índice de Tinetti, a dor, através da escala numérica da Dor e a amplitude articular das articulações coxo-femural, joelho e tíbio-társica do membro inferior operado, através de um goniómetro. Para a identificação do conhecimento ou desconhecimento relativamente a aspetos a ter em consideração aquando de artro-plastia da anca foi utilizada uma checklist construída para o efeito. Resultados:
Foi verificado o aumento do desempenho a nível do autocuidado, da força muscular, do equilíbrio corporal e da amplitude articular de todas as articulações avaliadas. Foi registada a diminuição da dor. Quanto aos aspetos a ter em consideração aquando da artroplastia da anca, uma doente não demonstrou défices de conhecimento, dois doentes demonstraram dificuldades relativamente a deam-bular com auxiliar de marcha e transferências e dois doentes demonstraram dificuldades relativamente a comportamentos de prevenção de luxação da prótese. Conclusões:
Do ponto de vista global houve recuperação em 4 dos doentes que integraram o pro-jeto. Apesar da evolução favorável destes doentes, a marcha eficaz no momento da alta verificou-se apenas em 3 doentes.
Aim:
To present a rehabilitation nursing intervention program for elderly patients submitted to hip arthroplasty in which it was intended to evaluate and identify changes in the performance of self-care, muscular strength, body balance, joint amplitude and pain, to identify deficits of knowledge regarding aspects to be learned during hip arthroplasty, to implement a rehabilitation nursing intervention plan aimed at the functional rehabilitation of the elderly patients submitted to hip arthroplasty, according to the identified deficits, to evaluate the results of the interventions validated knowledge acquired. Methods:
Five concrete cases were studied through the methodology of the case study, in which were evaluated, at admission, 3th or 4th day after surgery and at discharge, the performance in the ADL, through the Barthel Index, the muscular force, through Lower Scale, the body balance, through the Tinetti Index, the pain, through the numerical scale of pain and the joint amplitude of the limb-femoral, knee and tibio-tarsal joints of the operated lower limb, through a goniometer. For the identification of the knowledge, or lack of it, regarding aspects to be taken into account when performing hip arthroplasty, a checklist constructed for this purpose was used. Results:
Increased self-care performance, muscle strength, body balance and joint amplitude of all joints were verified. Decreased pain was recorded. Regarding the aspects to be taken into consideration when performing hip arthroplasty, one patient did not demonstrate knowledge deficits, two patients had difficulty in walking with gaff and transfers and two patients showed difficulties regarding prosthesis dis-location prevention behaviors. Conclusions:
From the global point of view, there was recovery in 4 of the patients who were part of the project. Despite the favorable evolution of these patients, effective gait on discharge was seen in only 3 patients.
