As necessidades de saúde e a prática de enfermagem no âmbito da extra-internação: revisitando os significados em saúde coletiva
Healthcare necessities and nursing practice in the extra-hospitalization area: revisiting meanings of collective healthcare

Publication year: 2002

O presente estudo propôs refletir e contribuir para o exercício de uma prática assistencial de enfermagem inserida no campo da saúde coletiva, contextualizada histórica e socialmente no âmbito da extra-internação, sendo conceituados processo de trabalho e de produção em saúde, bem como seus determinantes, numa abordagem dialética do processo da saúde-doença.

Teve como objetivos:

conhecer os conceitos de necessidades de cuidados de saúde, por referência à dimensão singular; compreender o significado de necessidades para os enfermeiros, enquanto trabalhadores da saúde e; compreender o significado de necessidades subjacentes aos formulários utilizados na assistência à saúde, no processo de trabalho assistir (atender). A pesquisa foi desenvolvida junto às enfermeiras que trabalham no Ambulatório e Pronto Socorro do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, utilizando-se da vertente investigativa da Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva (TIPESC), fundamentadas nas categorias modelo assistencial, necessidades de saúde e práticas de enfermagem. O material colhido foi analisado através de entrevistas semi-estruturadas, por meio de técnicas de extração de significado baseados na hermenêutica crítica, e interpretado de acordo com a segunda etapa da TIPESC, buscando as unidades de contradição dialética. Os resultados demonstram que o modelo de atenção é de caráter curativo e individual, subjacente ao modo de visão de mundo funcionalista, centrado na queixa-problema. O conceito e o significado de necessidades é impreciso e não compreendido na dimensão singular do processo de trabalho assistir. Sugere-se que a assistência seja repensada do ponto de vista do usuário, na decodificação de suas necessidades de saúde.
This study is to reflect and contribute to the nursing practice of care being part of group health, historically and socially contextualized in the extra-hospitalization area, the work process being defined and production in healthcare, as well as their determinants, in a dialectic concept of the healthcare-illness process.

It had the following objectives:

to know the concepts of health care necessities, referring to a singular dimension; to understand the meaning of the necessities for nurses, while healthcare workers; to understand the meaning of the necessities subject to the forms used in healthcare assistance, in the work process to assist (to help). The research was developed with nurses from the ambulatory and the emergency room of the University of São Paulo, using the investigative topic of the Action Intervention Theory of Nursing in Collective Health (TIPESC), based on the modeled care categories, necessities of health and nursing practices. The collected material was analyzed through semi-structured interviews by extraction techniques of significance, based on hermeneutic criticism, and interpreted according to the second phase of TIPESC, searching for contradictory dialectic units. The results show that the model of attention is of a curative character and individual, subject to the vision model of a functionalism world, centered on the complaint-problem.The concept and the meaning of the necessities are not precise nor understood in the singular dimension of the working process of care. It is suggested that care may be centered on the user, actively searching to attend to his healthcare necessities.