A reforma psiquiátrica em Jão Pessoa-PB: limites e possibilidades de transformação do trabalho para produzir saúde mental
The psychiatric reform in Jão Pessoa-PB: limits and possibilities of work transformation to produce mental health
Publication year: 2003
Este estudo foi motivado por reflexões a respeito das contradições entre o que se anuncia como mudança na perspectiva da Reforma Psiquiátrica e o que se observa como trabalho no cotidiano dos serviços psiquiátricos em João Pessoa-Pb. Partimos do pressuposto de que, na atualidade, existe uma potencialidade para a mudança transformadora da assistência ao doente mental a partir da revisão do trabalho para produzir saúde mental. Apresentamos como objetivos compreender a articulação entre as concepções de Reforma Psiquiátrica e o trabalho que se processa para produzir sua finalidade e analisar os limites e as possibilidades de transformação do modo tradicional de assistência psiquiátrica no cenário deste estudo. Adotamos o Materialismo Histórico e Dialético como referencial teórico-metodológico e o Trabalho como categoria de análise. O material empírico foi obtido por meio de entrevistas e analisados pela técnica de Análise do Discurso, proposta por Fiorin (1998, 1999, 2000). Neste processo revelaram-se temas que permitiram a construção de duas categorias empíricas: A Reforma Psiquiátrica como Reformismo e a Reforma Psiquiátrica como Superação Paradigmática que explicam o movimento das mudanças quando qualificam duas posições sociais discursivas antagônicas: uma posição conservadora e outra que defende o enfrentamento das contradições do modelo de assistência psiquiátrica tradicional. A posição conservadora foi identificada com o reformismo, porque defende a Reforma como reparos no modelo de assistência psiquiátrica tradicional. Tem seu referencial teórico no preventivismo, revelando-se determinada pela ideologia dominante. A segunda posição aproxima-se da superação paradigmática porque aspira mudanças do modelo de assistência psiquiátrica, em vigor. Seu referencial teórico identifica-se com o da Psiquiatria Democrática italiana e com os pressupostos da abordagem da Reabilitação Psicossocial que se desenvolve em ) alguns estados do País.
This study was motivated by reflections about the contradictions between what are announced as changes in the psychiatric assistance, in the perspective of the Psychiatric Reform, and what is observed everyday in the psychiatric services in João Pessoa-Pb. The premises were that, presently, there is a potentiality for the transforming change of the assistance given to the mentally ill, which started with the revision of the work process to produce mental health. It aims at understanding the articulation between the conceptions of Psychiatric Reform and the actual work performed to produce mental health; and analyse the limits and the possibilities of transformation of the traditional psychiatric assistance in the psychiatric services, setting of this study.Dialectical and Historical Materialism were adopted as the theoretical and methodological support, and Work as a category of analysis. The empirical material was obtained through several interviews and analysed using the discourse analysis technique proposed by Fiorin (1998, 1999, 2000). In this process, themes were revealed which permited the construction of two empirical categories: The Psychiatric Reform as Reformism, and The Psychiatric Reform as a Paradigmatic Overcoming. These categories explain the movement of the changes in the perspective of the Reform, as they qualify two antagonistic social discursive positions: one of them conservative, and the other defending the confrontation of contradictions of the traditional model of psychiatric assistance. The conservative position was identified as reformism because it defends the Reform as a repair in the traditional model of psychiatric assistance. Its theoretical reference is preventivism, which reveals it is determined by the dominant ideology. The second position aproximates the Paradigmatic Overcoming because it aspires after changes in the current model of psychiatric assistance. Its theoretical reference is preventivism, which reveals it is determined by the dominant ideology. The second position aproximates the Paradigmatic Overcoming because it aspires after changes in the current model of psychiatric assistance. Its theoretical reference identifies itself with the Italian Psychiatric Reform and with the premises of the psychosocial rehabilitation approach, which is being developed in some states in the Country.
