Envelhecimento, funcionalidade e arranjos domiciliares na América Latina e Caribe
Publication year: 2005
O envelhecimento é um fenômeno mundial que assume características peculiares nos países em desenvolvimento em especial na América Latina e Caribe onde vem ocorrendo rápida e diferenciadamente em um contexto de profundas transformações sociais. A elevada prevalência de múltiplas doenças crônicas e suas sequelas incapacitantes entre os idosos é um desafio para os sistemas de saúde dos diferentes países. Essas condições geralmente não fatais são, na maioria das vezes, as geradoras do denominado processo incapacitante que afeta o desempenho dos idosos nas suas atividades cotidianas, gerando situações de dependência. O grau de dependência pode variar de nenhum a total e o intervalo entre os extremos é representado pelos idosos parcialmente dependentes. Nessas circunstâncias tais pessoas necessitarão do auxílio de outras ou de uma reorganização de seu contexto familiar com a finalidade de suprir suas demandas. Geralmente esse papel cabe às famílias. Esse estudo teve por objetivo traçar o perfil de suporte familiar fornecido aos idosos segundo seu nível de funcionalidade a partir da base de dados dos sete países envolvidos no Estudo SABE (Saúde, bem-estar e envelhecimento na América Latina e Caribe) - Argentina, Barbados, Brasil, Cuba, Chile, México e Uruguai. Os dados desse estudo foram coletados através de um questionário padronizado simultaneamente aplicado nos países envolvidos. Foram utilizadas amostras probabilística e intencional, essa para complementação da amostra de pessoas com 75 anos e mais. O desempenho funcional do idoso foi medido por sua capacidade de executar as atividades básicas e instrumentais de vida diária sendo a limitação funcional definida como a necessidade de ajuda para executar pelo menos uma dessas atividades. O suporte familiar correspondia à ajuda fornecida aos idosos pelos diferentes tipos de arranjos familiares que foram agrupados em sete categorias de acordo com a presença ou não de co-residentes e o grau de parentesco entre o idoso e os co-residentes. Verifica-se que cerca de 20% dos idosos nos diferentes países apresentam algum tipo de limitação funcional, progressiva com a idade e mais predominante entre as mulheres. Entre os arranjos domiciliares, os bie trigeracionais mostraram-se mais continentes às demandas dos idosos. No entanto, verifica-se que, em todos os países, o auxílio recebido não supera 55% das necessidades, o que mostra um preocupante retrato de desamparo à população idosa mais vulnerável, o que tende a piorar nos próximos anos em conseqüência do aumento da população idosa e da diminuição da rede de suporte.
Population aging is a worldwide phenomenon, but in Latin America and the Caribbean it has happened rapidly, in a context of profound social changes and differently from what has been observed in developed countries. The high prevalence of multiple chronic diseases, its consequences and resulting disabilities among the elderly challenges the health care system in countries around the world. These chronic conditions are not usually fatal, but they are, very frequently, the cause of the disabilities that will affect the ability of the elderly to perform daily activities, which might make them dependent. The extent to which the elderly are dependent ranges from completely independent to completely dependent, being the interval between these two extremes represented by the partially dependent elderly. These individuals will need either to be supported by caregivers or to reorganize their family settings in order to meet these demands, a role which is often played by their families. The objective of this research is to describe family support for the elderly according to their functional status, using the SABE study (Health, Well-being and Ageing) database, which comprised seven countries, namely Argentina, Barbados, Brazil, Cuba, Chile, Mexico and Uruguay. A standardized questionnaire was used in all countries to collect data for the SABE study database. Probabilistic and intentional samples were used, the latter to obtain the necessary number of 75 year and over participants. Functional status of the elderly was measured by the ability to perform basic and instrumental activities of daily living and functional limitation was defined as the need for help to perform at least one of these activities. Family support corresponded to the help the elderly received from seven categories of living arrangements, which were, in turn, classified according to the presence or absence of co-residents and their ties of kinship with the elderly. It was observed that about 20% of the elderly - in different countries had some kind of functional limitation, which became more severe as age increased and in women. Elderly persons living in two and three generation living arrangements had their demands met more appropriately. Nevertheless, in all countries not more than 55% of their needs were met, which portrays a vulnerable population and a scenario that tends to get worse in the forthcoming years, as the health care system is continually challenged by population ageing.
